糖化血红蛋白高的原因主要是血糖控制不佳,也与甲状腺功能减退、肾脏疾病等因素有关。
糖尿病患者如果血糖控制不佳,长期处于高血糖状态,会导致糖化血红蛋白合成增加。糖尿病患者需遵从医嘱口服降糖药物治疗,如二甲双胍、阿卡波糖等,或联合应用中成药津力达颗粒。这种药物具有较特殊的调糖机制,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,有利于促进血糖达标,且能较明显地降低糖化血红蛋白。
此外,甲状腺功能减退患者的胰岛素分泌减少,胰岛素与糖类结合的能力下降,导致糖化血红蛋白合成增加;肾脏疾病患者的肾小球滤过率降低,导致肾小管重吸收葡萄糖的能力下降,血糖升高,糖化血红蛋白合成增加。
单纯红细胞平均血红蛋白含量偏低,如果没有不适症状,可以暂予观察。因为指标是反映红细胞内血红蛋白的含量的多少,它需要结合红细胞的总数、平均红细胞血红蛋白量,平均红细胞血红蛋白浓度综合判断,如果其他的指标是正常,单纯平均红细胞平均血红蛋白含量偏低,这说明没有贫血,不需要做处理,在平时的时候,可以多摄入一些含铁高的食物。增加营养休息预防就可以了。
平均血红蛋白浓度是指血液通过离心后仅获取的剩下红细胞中血红蛋白的比例。血红蛋白水平是正常的或高的,表明体内含有丰富的铁。血红蛋白含量低,说明体内缺铁。
生理性的增高见于新生儿、高原地区居住者,病理性增高见于真性红细胞增多症、代偿性红细胞增多症如先心病和慢性肺病等。也可能是骨髓持续增殖导致红细胞增多,出现真性红细胞增多症。
男性的血红蛋白正常值是120克每升至160克每升,不能超过175克每升。血红蛋白值偏高基本可以说明机体有缺氧的症状,血红蛋白偏低多见于女性贫血的原因,这需要平时饮食和生活上多注意积极的去使用含铁量比较高的食物。在另一些症状下,病人并无组织缺氧,促红细胞生成素的增多并非机体需要,红细胞和血红蛋白增多亦无代偿意义,见于某些肿瘤或肾脏疾病。
糖化血红蛋白就是葡萄糖与血红蛋白的氨基发生反应的产物,量与血糖的浓度成正相关。由于红细胞在血液循环中的寿命是120天,因此糖化血红蛋白用于检测孕妇2个月内血糖控制水平。