宫颈活检20天了还出血可能是对局部造成损伤，没有完全恢复导致的，具体分析如下：
宫颈活检20天了还出血，可能是因为检查的时候，局部的损伤比较严重，局部组织还没有完全愈合，因此会有出血的症状，建议到妇产科做妇科活检，进行阴道镜检查，确定出血原因，再结合具体的检查结果进行进一步的治疗，如果有必要，可以选用止血类的药物，也可以选择纱布填充等。
通常情况下，宫颈活检20天了还出血是病变、外界刺激、凝血功能问题等导致的。
做完宫颈活检后，伤口往往会出现不同程度的出血，出血量比较小，出血时间也比较短，一般持续3-7天。宫颈活检后的组织活检发现伤口愈合不良，一般是因为活检部位有异常的病变，术后局部恢复较慢。在手术后短期同房，因性生活受到刺激，伤口的愈合受到一定程度的影响。建议在医生指导下及时就医，同时口服止血药物进行治疗。在排除了上述两种原因之外，还需要考虑自身的凝血功能。
宫颈活检19天还出血，考虑是宫颈结痂脱落引起的情况，这是不大正常的，如果在宫颈活检后出血不超过一周，有可能是宫颈创面感染引起的，需要考虑吃一些止血消炎的药物，观察一下。如果还是止不住出血，需要去医院复查。
一般情况下，宫颈活检后出血大概在3-7天。具体内容如下：
如果女性怀疑宫颈局部病变，则需要前往正规医院进行活组织病理检查来明确诊断。通常情况下，宫颈活检后出血大概在3-7天，如果出血量不多，通常都是比较正常的，患者不用过于担心，但是如果出血量较大，或者患者出血时间较长，超过1周始终没有止血的情况，则需要尽快前往正规医院，在医生指导下进行对症治疗，以免导致问题严重。
子宫颈活检之后一般在临床上流血5天左右就会自行干净，因为宫颈组织属于黏膜组织，愈合能力非常强，而且在活检之后医生往往会在局部压纱布给予止血，24小时才取出，所以绝大部分在5天就会完全干净。
宫颈活检4天后出血鲜红可能是以下两个方面的原因导致的：
第一个是创面痂皮脱落，再次出现活动性的出血。建议到妇科门诊就诊，用窥器窥开，查看宫颈创面的情况，若是宫颈创面出血，则予止血治疗。
第二个是月经来潮。若临近月经期，做妇检未见宫颈创面出血，则考虑是月经来潮。宫颈活检之后常规会对创面进行止血，确认血止之后才能结束手术。