肝硬化失代偿期,门静脉高压,胃

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肝硬化失代偿期,门静脉高压,胃底静脉曲张
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苏国权 主任医师 河北中医肝病医院传染科 二级甲等
擅长:治疗各种急慢性肝病、传染病及抢救治疗重型肝炎、肝昏...
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病例分析:您好!肝硬化是多种病因造成肝脏损害、病情反复进展恶化、出现肝脏广泛纤维化、肝功能减退、门静脉高压等肝组织严重受损的一种严重的病理状态,对您来说,已经处于失代偿期,病因治疗和预防上消化道出血非常重要。
意见建议:理论上讲肝硬化的治疗有四点:1、病因治疗:如乙型肝炎肝硬化的抗乙肝病毒;是基础和关键。2、改善肝功能:保肝降酶、退黄;3、防治并发症:如腹水、水肿、上消化道出血;4、抗肝纤维化:软肝化坚、阻止、逆转肝硬化病情。肝硬化病情复杂需要多方位综合治疗。肝硬化病人饮食讲究温和、富有营养、易于消化;避免粗糙、硬和刺激性食品。比如各种奶类、蛋羹、鱼、粥、熬菜等皆可,进食量要适中、留有余地;细嚼慢咽,避免煎炸类、烧烤类及脆骨等食品,忌酒、忌辛辣食品。另外需要定时检测了解胃部情况变化。祝安好!石家庄市第五医院 苏国权
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陈闯 医师 驻马店市中心医院内科 三级
擅长:冠心病,高血压,心力衰竭
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问题分析:您好,您说的这种情况肝硬化已经比较严重了,没有药物逆转的办法了,只能对症的处理患者的不适症状了,尤其要注意预防消化道的大出血!
意见建议:平时吃饭要特别注意,尽量别吃油炸的硬的有锐角的食物,尽量吃好消化的食物,如果经常发生消化道出血的话,可以考虑手术切除脾脏,另外饮食不能吃大鱼大肉,加重肝脏的负担,只能清淡饮食,如果发生腹水的话,可以对症的使用蛋白对抗,腹水过多的话,可以做引流,如果有条件的话,可以考虑做肝移植!
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:你好,从你所说情况来看,肝硬化已经进入失代偿期,而且由于脾脏肿大,造成血小板明显下降。
意见建议:这种情况下,需要考虑做脾脏切除术进行治疗,同时需要考虑做门静脉分流手术进行治疗。
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:你好:你是由整体肝硬化失代代长期会造成身体功能性的障碍和损害也可以及时的进行调整不用过度的担心。
意见建议:治疗方案:你可以你好休息的同时也可以适当的通过肝脏的一些理疗以及局部的脾脏切除手术进行治疗,也都有一定的作用的。
相关问答

肝硬化会导致门静脉高压是因为当肝硬化肝脏炎性损伤后,肝小叶导致中心静脉阻塞,门静脉压力增加,同时活性因子导致血管扩张,血流量增加,进而导致门静脉压力升高;部分病人不是肝硬化本身导致,有可能为原发性或者自发性门脉高压,此类病人为主动性压力升高。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胃镜复查的时候可以看到食管胃底,有一些曲张的静脉,肚脐上曲张静脉形成团状叫海蛇头;然后胸壁腹壁可以看到一些明显的曲张的一些血管在表面,甚至有时候有些人的手掌会出现红叫肝掌;胸口会出现曲张的血管像蜘蛛趴那一样,叫蜘蛛痣。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

脾大是因为皮下淤血所导致的出现轻中度的脾脏肿大。晚期可伴有脾功能亢进,具体表现为白细胞,血小板,红细胞计数减少。当门静脉高压达到200mm泵柱以上时,消化器官和脾的回心血流量经肝脏受阻,导致门静脉和腔静脉之间建立许多侧枝循环。所以,不包括呕血或黑便。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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是由脾切除术后肝硬化引起的,而这种综合征的症状是功能改变。在肝门静脉高压症的情况下,仍然会有一些恢复和缓解。可以进行另一种手术,但手术治疗也是暂时的缓解。这一操作是建立担保流通。脾切除术也可能导致肝门静脉高压症。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

脾大、脾功能亢进。充血性脾大是本病的主要临床表现之一,也是临床最早发现的体征,脾大伴脾功能亢进。腹腔积液。肝硬化晚期出现门静脉高压时,常伴发腹腔积液,其量往往超过500毫升,多在1到4升,有时达5到6升以上,最多时可达30升。门体侧支循环的形成。门体侧支循环的建立和开放式门静脉高压的独特表现,不仅是诊断门静脉高压的重要依据,而且具有重要的临床意义。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化引起门静脉高压的三大临床表现是脾大、脾功能亢进;腹腔积液;门体侧支循环的形成。充血性脾大是本病的主要临床表现之一,也是临床最早发现的体征。肝硬化晚期出现门静脉高压时,常伴发腹腔积液,其量往往超过500毫升,多在1到4升,有时达5到6升以上,最多时可达30升。门体侧支循环的建立和开放式门静脉高压的独特表现,不仅是诊断门静脉高压的重要依据,而且具有重要的临床意义。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。