05年11月体检发现心脏早搏,06年1月26日到医院检查,心...

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05年11月体检发现心脏早搏,06年1月26日到医院检查,心电图显示:窦性心律、频发室性早搏,用药:盐酸莫雷西、滋心阴口服液;06年2月11日复检心电图结果:窦性心律、频发室性早搏,(心室性期前收缩频发),用药:盐酸莫雷西、丹参片;06年2月12日再次复检心电图正常;06年2月17日做动态心电图检查(23时32分动态心电图)记录结论:1、观察全程基础心律为窦性,总心动106459次,最高心率147次/分,见于06时34分,为窦性心动过速,最低心率50次/分,见于01时38分,为窦性心动过缓,平均心率75次/分;2、单个房早2次;3、单个室早3611次,占总心率的3.4,平均150次/时,时呈二联律,最多时为1429次/时,见于05时16分,较多集中见于5:00-8:00;4、未见缺血型ST-T改变。这段时间服用:盐酸莫雷西(感觉身体良好时断服约2周)、丹参片。06年3月7日感冒,顿觉心中跳明显,服用丹参片,未见明显效果,3月14日复检心电图,结果:心室性期前收缩二联律、低电位,提示:窦性心律、频发室性早搏、低电压,医生要求住院治疗。请问专家:1、医生只说是心脏很不好,但没说是什么病症,这究竟是什么病?2、中山医院检查时医生说用不着住院,今天在镇卫生院检查时要求住院,请问需要住院吗?3、下一步该怎么治疗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈羽 主任医师 甘普华健康管理中心(北京)外科
擅长:常见病多发病及各种疑难杂病
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您好:频发室性早搏病人应根据病因、心率快慢、心功能情况,在医生的指导下合理选用有效的抗心律失常药物治疗。目前家庭常用的有下列几种药物:美西律(慢心律)这种药物目前多

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心脏频发室性早搏指的是室性早搏的频率大于6次/分钟,有生理性原因,也有病理性原因。患有心脏神经官能症与器质性心脏病更易发生频发室性早搏。情绪激动,过于劳累,消化不良,过度吸烟、饮酒或喝浓茶等都可能会导致频发室性早搏。

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频发室性早搏伴有二三联律比较严重,频发室性早搏有时是心脏病引起的,如冠心病因心脏供血不足可能导致频发早搏,在心肌梗死病人更为多见,要进一步查下心脏彩超、运动平板试验以及必要时查心脏血管CTA看看是否有冠心病、心肌缺血的表现。

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主要是因为频发室性早搏比较明显,窦性心动过缓,这种倒是没有必要太担心的,只要不低于50次以上,一般是没有太大问题,有可能会出现心慌胸闷的表现,用药物治疗,有助于减轻这种心脏早搏的表现。

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心脏早搏分很多种,根据早搏位置不同,分为房性早搏、交界区早搏和室性早搏,治疗心律失常的药物分四大类,心脏早搏是心律失常的一种,是心脏的异位起搏点兴奋引起异位搏动和正常心脏波动一起出现,异位搏动表现为早搏,不符合正常心跳的规律。

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针对频发室性早搏病人目前临床常采用β受体阻滞剂,缓解症状减轻不适,还有服用药物。另外,频发性室性早搏病人在日常生活中应避免情绪过度起伏或精神不安,不要熬夜,规律作息,清淡饮食,不要饮酒,也不要喝咖啡和浓茶类饮料。

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基本心律的心搏与室性早搏交替出现会形成二联律。构成二联律的基本心律的心搏主要是窦性节律,其次为心房颤动,其他心律失常包括房性逸搏心律、房性心动过速、心房扑动、交界性心律、室性心律、心脏起搏心律等。

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