胰岛素的正常参考范围因仪器和试剂盒种类而异,取决于医院。
部分医院空腹胰岛素的正常范围在5-20mi/L左右,餐后血糖升高会刺激胰腺分泌胰岛素。一般胰岛素分泌在30-60分钟内达到最高值,应该是正常标准值的5-10倍。因此,判断一个人的胰岛素功能是否正常,可以测量三个点的胰岛素水平:空腹、饭后30分钟或60分钟、饭后2小时。这三点可以用来分析患者的胰岛素功能是否正常。首先,正常人空腹时胰岛素功能应在正常范围内。第二、胰岛素功能的增加达到5~10倍。最后的最高点应该出现在饭后30-60分钟,而不是120分钟。
糖尿病的胰岛素注射,因病情、身高、体重不同,需要不同的剂量。
按照每公斤体重0.5单位注射,对于超重的糖尿病患者,剂量可增加到0.6,对于肥胖患者,剂量可减少到0.4。胰岛素的使用应由医生指导。根据患者的年龄、体重、血糖、并发症及胰岛素的作用时间,可一日一次,一日两次,一日三次,或一日四次皮下注射。胰岛素可以单独使用,也可以与口服降糖药联合使用。
糖尿病打胰岛素计量如下:
1、1型糖尿病患者应立即开始胰岛素治疗。糖化血红蛋白为7.5%时,2型糖尿病患者应考虑开始胰岛素治疗。可以用单药治疗,也可以和其余糖药一起使用。
2、2型糖尿病的并发症最严重,临床医生应考虑在发生严重并发症时开始胰岛素治疗的时间。一般来说,即使在压力大的情况下,也要开始胰岛素治疗,包括心脏、大脑、肾脏、眼底严重并发症、手术期、急性创伤事件等。
糖尿病病人打胰岛素的指征首先要明确糖尿病的类型。若为1型糖尿病,一旦明确诊断后就应该给予胰岛素治疗且需要终身使用。具体用药方法需要根据血糖水平及病人残余β细胞数量和功能,来决定使用药物及剂量。
糖尿病具体打多少单位的胰岛素需要根据病情而定的,主要根据血糖的情况来打,同时也需要考虑控制饮食,不吃高脂肪高热量,高蛋白的食物,定期检查血糖,同时需要适当的运动。
妊娠糖尿病血糖高于6.1需要打胰岛素来控制。妊娠期间如果血糖处于临界值或者是餐后两个小时后的血糖偏高,就需要注意了,要注意避免吃含糖量较高的食物,少吃水果,控制一下饮食。血糖升高不多,可以先控制饮食,适当运动,能达标即可,如果不能达标就需要使用胰岛素。