糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或者相对不足引起的内分泌代谢疾病。确诊糖尿病后需要在指导下口服降糖药,配合胰岛素来治疗,要把血糖控制在正常范围内,平时需要饮食控制,加强运动锻炼,避免辛辣油腻食物。饮食要清淡,定期监测血糖就可以。空腹血糖在3.9~6.1毫摩尔每升,随机血糖和餐后两小时血糖不能超过11.1毫摩尔每升。
糖尿病的生化机理是体内胰岛素由于各种原因不能充分利用,导致糖代谢紊乱。
如果糖尿病患者体内糖不能完全代谢,就需要进一步代谢蛋白质和脂肪,从而出现体重减轻、酮症酸中毒等症状。糖尿病患者一定要早发现早治疗,减少糖尿病并发症和血糖轻度异常。一般需要做葡萄糖耐量试验,据研究调查,糖尿病的发病主要与胰岛B细胞功能下降和患者自身免疫有关。老年患者主要是糖耐量异常,胰岛素分泌相对不足所致;青少年患者主要与胰岛素绝对不足有关。
糖尿病生化角度是生化检查项目的意思。
糖尿病患者的生化检查项目主要有血糖、血脂、肝功能、肾功能、离子分析等。血糖是衡量糖尿病患者血液中葡萄糖状态的指标,是监测糖尿病患者病情的金标准,而离子分析主要依靠血液中的电解质水平。如果患者的血糖控制不好,可能会导致糖尿病酮症酸中毒的急性并发症。如果有糖尿病酮症酸中毒,血液中的离子分析就会异常。除此之外,还要看其余的血脂和肝肾功能。如果是血脂异常的患者,就要进行降脂治疗。
空腹血糖高于6被认为是糖尿病。如果已经是糖尿病,应该积极控制血糖。通过控制饮食、适当运动和口服降糖药,控制血糖在6以下和3.6以上的空腹血糖应属于正常水平,平时应定期检查血糖和糖化血红蛋白,了解血糖。
糖尿病的一般指标如下:
1.诊断指标:糖尿病患者的诊断通常依赖空腹血糖和饭后2小时血糖。患者空腹血糖gt7、0毫摩尔/升或餐后2小时血糖为gt11、1摩尔/L时,会伴有典型的糖尿病临床表现,即多尿、酗酒、多食、减肥。这些临床症状通常可以诊断为糖尿病。
2.功效评价指标:有指标可以了解糖尿病确诊后患者的血糖控制情况,并据此做出判断。一般有患者空腹血糖和餐后血糖。目前国家指南规定空腹血糖在7mmol/L以下,餐后血糖在10moll/L以下,血糖标准只是一个大框架,每个人都有一定的差异。我们还可以用糖化血红蛋白判断患者最近三个月的血糖控制状态。
糖尿病的主要指标是:
1.糖尿病患者需要监测的指标有空腹血糖、饭后2小时血糖和糖化血红蛋白。糖化血红蛋白表示患者2~3个月的平均血糖水平,糖化血清蛋白用于检测1~2周的血糖状态。糖尿病患者的监测指标C肽和胰岛素表示胰岛细胞的功能水平,使医生能够为患者制定适当的治疗方案。
2.如果考虑1型糖尿病或其余型糖尿病,就要做3次胰岛素抗体检查。高血压患者要监测血压,高脂血症患者要监测低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇、甘油等指标。
3.另外,要检查患者是否有高尿酸血症,并监测患者的肝肾功能。肝肾功能对糖尿病的治疗也很重要。