颈动脉内膜剥脱术有多大风险?

会员80095469 49岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
颈动脉内膜剥脱术有什么风险吗?
曾经治疗情况和效果:

颈动脉狭窄约80% 医生建议内膜剥脱术或支架

想得到怎样的帮助:

想比较一下哪种手术风险更小

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵文礼 主治医师 潍坊市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:常见普通外科及闭合性脑外伤,开放性脑外伤,头皮感染...
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问题分析:这两者之间的风险并没有什么可比性。这两种治疗方法都各有优缺点,适合哪一种手术还需要根据具体情况。
意见建议:我是颈总动脉和颈内动脉段,都存在有狭窄,并且血管狭窄长度比较长,粥样斑块比较大,就比较适合做内膜剥脱术,如果狭窄段不长,可以通过支架处理,两种手术方法都会有风险,风险大小,根据个人而定,手术方式是什么有风险大小对比的。
相关问答

颈动脉内膜剥脱术风险不大。颈动脉内膜剥脱术其实就是在显微镜下将堵塞动脉的粥样硬化斑块以及增厚的内膜剥离,疏通血管。颈动脉内膜剥脱术目前手术技术已经相当成熟。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

颈动脉内膜剥脱术风险不大,颈动脉内膜剥脱术是一种先进的微创手术,全程在显微镜下操作,找到病变部位,切除斑块,恢复管腔大小,恢复内壁正常环境,治疗效果突出,手术比较安全。另外切口在7厘米左右,创伤小,术后恢复快。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,颈动脉内膜剥脱术是去除增厚颈动脉内膜粥样硬化斑块和防止因斑块脱落而导致脑卒中发生的手段,已经被证实对缺血性脑血管疾病有较好的预防作用。
颈动脉内膜剥脱术费用个体差异较大,通常约4~6万人民币。有些病人可能手术风险比较大,要做相关术前检查就比较贵。病人应该在正规的医院接受专科医生的考核,然后进行个体化的治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

颈动脉内膜剥脱术是指切除颈内动脉内膜沉积之后引起的斑块,预防卒中的一种治疗方式。这种方式叫做CEA,这种手术已经好多年了,国外把它称之为颈内动脉狭窄治疗的金方法,出现死亡率的这种风险大约在百分之一以下。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

颈动脉内膜剥脱术适应症,属于比较专业的范畴。颈血管内膜剥脱者是颈动脉狭窄的黄金标准,每年美国都有几十万名患者接受过这种手术。颈动脉狭窄患者的首选手术方式为:
1、当患者颈部血管狭窄超过50%,且有相关临床表现的时候,可以进行颈动脉内膜剥离手术。
2、还有一部分患者出现了颈部血管狭窄,超过70%的患者,首先选择的是颈动脉内膜剥离。不过,也有一些患者,在做完血管内膜剥离手术后,必须要做全身麻醉。对于无法承受外科手术的患者,或是患者自愿接受的,也可以采用支架。不过对于一些患者来说,如果不适合使用血管内膜,则会选择血管内膜剥离。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

颈动脉剥脱术风险较小,可能会出现动脉斑块脱落形成脑梗,术中阻断血管时间太长,引起脑缺血症状。术中刺激颈动脉窦引起心脏骤停,颈动脉再通后脑血流量突然增加,会引起脑水肿等神经损伤,出现声音嘶哑、饮水呛咳、术区皮肤麻木。术后出血压迫气管,会引起呼吸困难、窒息、刀口感染等症状。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。