心尖肥厚型心肌病后期患者有可能出现心功能不全、房颤、猝死等问题,因此,在治疗中要重点关注心功能,如强心利尿剂、地高辛、螺内酯、呋塞米等。
在提高心脏功能的同时,还需使用倍他乐克,以降低心肌梗死等并发症,并使用华法林抗凝,以防止血栓的形成。心尖肥厚型心肌病后期心功能不好,使用强心利尿药物等药物治疗,效果不理想,可以进行心脏移植等手术。
运动猝死最常见的原因是心源性猝死,八成以上的人平时没什么症状,很多人并不知道自己心脏有隐疾,相对病人有慢性心血管疾病的老年人来说,年轻人往往对自己的身体状况不了解,以为自己可以“拼”,但当身体承受不起运动负荷时,心血管就容易出问题。
心脏性猝死的原因就是心脏瞬间停止跳动引起的,世界卫生组织认为猝死从发病到死亡的时间在6小时之内,目前公认的发病1小时内死亡者多为心脏性猝死。心脏性猝死最常见的原因是冠心病,主要包括急性心肌梗死和不稳定性心绞痛,即急性冠脉综合征。
肥厚性心肌病与心脏肥大的部位有一定的关系,可以分为阻塞性心肌病和非阻塞性心肌病。不同类型的患者,其临床症状和预后的差别很大。这种病的严重程度取决于病理的变化,严重者会有劳力性心绞痛、头晕、晕厥等症状,也有可能是突然死亡。如果有剧烈运动引起的胸前区疼痛、气促、呼吸困难等症状,需要及时到医院检查,防止并发症和猝死。
冠心病猝死的主要原因是冠心病会出现急性心肌梗死,急性心肌梗死会出现严重的心功能不全,恶性心律失常,心源性休克,心脏破裂。冠心病本身就会出现严重的心律失常,都会导致猝死发生。
一般情况下,肥厚型心肌病的患者生存期长短不一,有长期也有短期。具体分析如下:
通常,成年患者在10年内无任何征兆,直至心力衰竭。这种疾病是青少年和体育选手中最容易发生的心脏病,一般都有家族遗传史,而倍他乐克等是治疗肥大性梗阻性心肌病的主要选择,如果药物不能有效,可以选择乙醇肥厚室间隔消融或者起搏法等。