通常来说,股骨颈骨折内固定手术后能活动。
目前所使用的高品质的骨折内固定,可以使患者在手术结束后第二日即可进行髋关节、膝关节和踝关节的屈伸运动。患者于手术后3日起,即可使用双拐离开病床,而不需要任何负担。同时要定时进行股骨头X光片检查,如果没有发生骨折的错位,术后2~3月可以进行肢体局部的负压。总之通常来说,经行内固定治疗后,可以进行适当的运动。
通常情况下,股骨颈骨折手术后2-3个月可以走路。具体分析如下:
股骨颈骨折是指股骨头下至股骨颈基底部的骨折。股骨颈骨折若按其部位之不同,可分为头下部、颈中部和基底部骨折三种,股骨颈骨折常发生于老年人,如果患者做了股骨颈骨折手术,常采用人工关节置换术,多数人工关节置换后,大约在术后2-3个月可以走路,需要控制走路的时间。
一般在股骨颈骨折一年后,大部分患者都会基本康复,要想知道是否会水,必须要进行X光片和CT检查。如果断裂处出现了连续的、大量的骨痂,同时没有疼痛,没有敲击感,也没有任何的异常,关节的功能也会恢复,股骨颈骨折一年后可以游泳,反之则不可以。
此外,如果在一年内出现股骨头坏死的情况下,需要进行MRI的诊断,以免延误病情。
通常情况下,股骨颈骨折一年后疼痛可以通过药物、手术等方式来缓解。
股骨颈骨折一年后如果有痛感,需要考虑是不是股骨头坏死。如果出现疼痛症状,可以口服洛芬待因缓释片等。其次要及时到医院做X片,看看有没有股骨头坏死。如果是股骨头坏死,用止痛剂是无效的。股骨颈以后的股骨头坏死,通常要进行髋关节置换手术,这样才能完全缓解疼痛。
股骨颈骨折5年后不一定都会坏死。其发生坏死的概率与年龄、股骨颈骨折的程度以及部位、复位质量以及内固定物固定水平等因素有关:
1.年龄:一般而言,65岁以上的患者,出现股骨头坏死的概率较大,因此此类患者,出现骨折移位时,一般建议行全髋关节置换或者人工股骨头置换术。
2.股骨颈骨折的程度以及部位:相比较而言,基底部的骨折由于血供较为丰富,比头下型和经颈型的骨折出现坏死的概率要小;粉碎的骨折,要比简单无移位的骨折出现坏死的概率大。
3.骨折的复位质量以及内固定物固定水平:也就是医生的手术技术好,复位良好,内固定物位置理想的患者,术后坏死的概率肯定是比较小的。
股骨颈骨折手术后,可以通过抬高患肢来消除肢体肿胀。股骨颈骨折手术后,需要先排除是由于静脉血栓、肾脏、心脏等疾病引起的。可以通过抬高患肢,或在受伤的肢体下端垫枕头,也可以采用专用的腿部抬高垫,进行肢体抬高,这样可以促进静脉回流,尽快消除肢体肿胀。在抬高患处时,尽量屈伸踝关节,进行下肢肌肉的主动收缩活动,这样有利于身体快速恢复。