关于皮质激素治疗或缓解再生障碍性贫血

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患者信息:男 14岁 河北 廊坊 病情描述(发病时间、主要症状等): 2010.8.19日通过骨穿检查确诊为再生障碍性贫血,在保定市省医院治疗一月无效后输血小板过敏医生建议转院,随后转到了廊坊市中医院,治疗7个月,吃田可牌环孢素150mg(每天三次)。康力龙每天3次,一次一粒。期间吃过一段时间十一酸睾酮胶丸(因时间较长用量忘记了)。叶绿素铜纳一天三次,每次两粒。叶酸片一日三次每次两片。腺苷钻胺片一日三次每次两片。每天吃中药,以及输液丹参川穹等。2011.2.22因怕病情发生变化,在天津中国医学科学院血液病研究所做抽血、骨穿、活检,结果说严重了。2011.3.10因长时间治疗无效并因长时间住院厌烦,拿药回家疗养。回家后吃田可牌环孢素150mg(每天三次),后因检查环保素浓度过低改为田可环孢素明天300mg(一日三次)后在医生建议下改为新赛斯平环孢素,依旧每天300mg。康力龙每天3次,一次二粒。叶绿素铜纳一天三次,每次两粒。叶酸片一日三次每次两片。盐酸左旋咪唑每日三次每次两片(吃三天停四天)腺苷钻胺片一日三次每次两片。打华北制药重组人促红素注射液以及重组人粒细胞刺激因子注射液,每种两天一针,后因中性粒细胞比率以及淋巴细胞比率恢复到55左右以及38左右,在医生建议下在5月25日重组人粒细胞刺激因子注射液改为两天一针。平均15~20天输一次血 想得到怎样的帮助: 皮质激素对于再生障碍性贫血有什么作用?可以治疗或治愈还是可以缓解?需要服用多少?有何必须产生的副作用?那些副作用产生几率较大?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,最好对症治疗,不能治愈的, 应用皮质激素可以使约1/6的患者血象进步,但不能缓解,治疗也不持久,停药后血红蛋白易下降。
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燕路兵 广宗葫芦医院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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你好,探讨环胞霉素A联合小剂量糖皮质激素和雄激素治疗再生障碍性贫血的临床价值.方法:将53例患者随机分成两组,治疗组28例,用环胞霉素A配合小剂量泼尼松及康力龙治疗.对照组,25例用小剂量泼尼松及康力龙治疗.结果:治疗组:基本治愈6例,缓解8例,进步8例,总有效率78.6%;对照组:基本治愈3例,缓解5例,进步4例,总有效率为48%,临床疗效治疗组优于对照组.结论:环胞霉素A联合小剂量糖皮质激素及雄激素治疗再生障碍性贫血,能明显提高疗效.
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:通常使用激素刺激尚且具有造血功能的细胞.使他们加速分化成各种血细胞.使人体位置在一个相对安全的环境中.再障分为急性和慢性.急性再障起病急.病程快.有极高的短期死亡率;慢性再障病程进展缓慢.患者可以带病生存10几年.甚至20几年.但是生活质量会大打折扣.目前.根治再障的唯一方法是骨髓移植.但是成功率一样不容乐观.
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相关问答

再生障碍性贫血是不能确定能治好的,再生障碍性贫血指的是原发性骨髓造血功能衰竭综合征。它的病因不明,目前主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少、贫血、出血和感染。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

极重型再生障碍性贫血不好治,再生障碍性贫血和免疫性血小板减少性紫癜(ITP)一样,它是一个长期和患者共处的疾病,因为它是由于免疫失调引起的,所以很难说根治,但是可以很好地控制,因为它是一个良性疾病。通过有效的治疗很多病人的血象能够达到正常或者接近正常的标准,病人的生活质量和正常人没有太大的差异。

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应用雄激素、细胞因子提升红细胞。必要时输血支持治疗,注意铁负荷过重,也称铁过载,应联合去铁治疗,通过骨髓移植、免疫抑制药物、糖皮质激素、细胞因子等联合治疗,大部分患者能够长期存活,甚至达到临床治愈。

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再生障碍性贫血的治疗包括骨髓移植,雄激素治疗法,这种治疗方法是相当不错的,可是要找到适合的骨髓是非常的困难的,在骨髓移植之前需要先做血液检测以及配型检测,要血型相符。

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再生障碍性贫血的症状,再生障碍性贫血主要表现为全身系统的变化,包括神经系统方面,乏力、精神萎靡以及意识障碍等,心脏方面导致心力衰竭,消化道贫血引起食欲下降导致面色苍白。也可以出现肺炎、扁桃体炎、败血症等感染并发症,另外血小板减少会导致出现各种类型出血,严重时可能出现内脏出血、脑出血等并发症,甚至会危及生命。

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要去医院检查,如果贫血比较严重的时候,可以进行输注红细胞悬液,如果是经常输血,患者还需要使用去铁胺来进行去铁治疗。如果是血小板减少的比较严重,有内脏出血的时候还可以输注血小板。

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