糖尿病患者出现小腿肌肉疼痛的原因有以下两点：
1、第一种情况就是糖尿病患者合并了下肢动脉血管的狭窄或者是闭塞，就会导致肌肉的血供出现了问题，就会表现为肌肉的疼痛，下肢行走无力或者是困难。
2、第二情况就是糖尿病患者可能合并横纹肌的溶解，因为各种原因导致肌肉损伤溶解，也是表现为肌肉的疼痛，进行血清检查时候，发现肌酐水平是明显升高的。
糖尿病患者肌肉痛可以通过日常护理、使用药物等方式治疗。
糖尿病属于一种内源性疾病，如果患者出现疼痛症状，很有可能是由于糖尿病对肌肉造成的伤害，所以在患有糖尿病的时候，要及时服用适当的药物来控制糖尿病，避免全身疼痛。另外，在糖尿病患者的时候要进行适当的运动，如散步，慢跑等，这样可以减轻全身的疼痛，同时，患者还可以进行一些按摩、热敷，以减轻疼痛，从而使身体得到良好的恢复。
小腿外侧疼痛为糖尿病并发症。
小腿外侧疼痛可由糖尿病引起微血管和末梢神经病变导致的。微血管病变导致微血管狭窄，引起局部组织缺血缺氧，再加上神经病变引起就会出现小腿酸痛等症状，简称糖尿病足。这是糖尿病常见的并发症。糖尿病患者控制血糖尤为重要，尽量延缓病情进展，必要时可注射胰岛素控制血糖。生活上，吃富含维生素的低糖食品，三餐定时定量，适当的体育锻炼，保持好的心态。
首先应该控制血糖，让血糖在一个正常的范围内，血糖稳定了，并发症就会逐渐减轻。作为水肿，要控制蛋白的摄入量，就是应该用利尿剂，可以使腿部的水肿，特别水通过肾脏排泄出去而减轻水肿。再有就是把血压控制在一个稳定的程度，适当的应用改善循环的药物等。
糖尿病患者小腿疼痛的治疗要分清是什么原因引起的。
大多数糖尿病性腿痛，尤其是下肢疼痛，多与糖尿病糖毒性引起的下肢大血管和微血管病变有关。建议到医院做b超，检查下肢动脉、浅静脉、深静脉。如果有栓塞，要做消融和循环疏通。如果栓塞导致血管严重狭窄，如狭窄超过80%或85%以上，应在血管外科做支架治疗。如果栓塞不严重或看不到明显栓塞，下肢内膜中层的厚度是血管痉挛痛经常出现的原因。可给予疏通循环、扩张血管的药物，改善下肢血液循环。在日常生活中，患者还可以抬高下肢，增加体位引流的效果，使下肢静脉回流良性循环，改善下肢疼痛。
小腿肌肉走路紧绷酸痛和糖尿病没有关系。多数是由于小腿部的肌肉血液循环不通畅，或者受到压迫导致的，可以用拍打小腿肌肉的方法来缓解紧绷和酸痛，另外也可以进行局部的热敷，促进血液循环。
