上输尿管与骨盆和下膀胱相连,是一对细长的圆柱形管子,输尿管的平均直径0.5-0.7厘米。成人输尿管长25-35厘米,位于腹膜后,垂直下降到骨盆沿腰大肌内侧前部。输尿管有三处狭窄:一处位于骨盆与输尿管之间的过渡点(即输尿管的起点);一个在入口穿过小骨盆;最后进入膀胱内壁。这些狭窄是结石、血凝块和坏死组织残留的地方。女性输尿管穿过子宫颈外到膀胱。
孕妇做输尿管支架会感觉到一些疼痛,但根据自身的身体状况,有些人会感觉到更多的疼痛,有些人只会感觉到轻微的疼痛,疼痛感因人而异,肯定会不舒服,但应该能够忍受。
输尿管结石的手术方式包括体外震波碎石、输尿管镜弹道碎石等,常见的手术后遗症有输尿管狭窄,手术操作过程中或碎石过程中,对黏膜会产生一定损伤,甚至导致疤痕形成,引起输尿管狭窄,血尿,术中操作损伤可引起出血,导致血尿的发生,残留结石,术中需用水保持视野清楚,在外力作用下易将结石冲到肾盂和集合系统内。
输尿管结石掉落到膀胱之后,会感觉到腰痛明显减轻。当输尿管结石位于输尿管下段时,有可能会产生尿频,尿急,尿痛的临床症状。当输尿管结石掉落到膀胱之后,这些临床症状也会随着消失。
输尿管息肉一般是需要进行手术来治疗。输尿管息肉有可能会导致输尿管狭窄,有可能会导致输尿管积水,肾脏积水,进而有可能会导致肾脏功能受到损害。所以如果一旦发现确诊输尿管息肉,建议要尽早手术治疗,比较常用的手术方式是经尿道输尿管镜息肉烧灼术。
应该多喝水,注意是否有血尿,是否有腰部疼痛。如果有疼痛,给予解痉止痛治疗,疼痛缓解后做肾脏,输尿管,膀胱的彩超检查,确定结石卡在输尿管的位置,结石的大小,肾积水,再决定。如果结石小于0.5cm,多喝水,多排尿,适当的运动,吃排石药和消炎药。如果结石大于0.5cm,可以体外震波碎石将结石击碎,然后再通过多喝水吃消炎药将结石排出。如果结石卡在输尿管时间比较长,积水比较重,可以考虑输尿管镜钬激光碎石。