为什么注射胰岛素,空腹血糖还是很高

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患者信息:男 54岁 甘肃 病情描述(发病时间、主要症状等): 我父亲得糖尿病四年了,注射胰岛素两年,诺和灵预混30R,平时剂量早18,晚16,之前的血糖一直控制在早辰空腹5.0左右,餐后两小时8.0左右,但是最近一周早晨空腹的血糖高于27,餐后两小时8.0左右,这是怎么回事?
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薛乐 湘南学院外科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:你好,对于患者的情况考虑是由于长效胰岛素的量不足造成的
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通常来讲,胰岛素需要皮下注射,才能使胰岛素充分的吸收,发挥应用的降糖作用。
胰岛素作为人体唯一的降糖激素,当分泌不足时,人体就无法及时分解体内糖分,从而导致糖尿病的出现。临床上常用胰岛素注射的方式来进行,与有针注射相比,无针注射因其没有尖刺的针头,可有效消除针头带来的恐惧感;因其使用压力射流原理进行注射,耗时短,可显著减少疼痛感,提升注射依从性,比较推荐快舒尔无针注射器,通过压力射流原理瞬间注入体内,使胰岛素迅速弥散吸收。更贴近生理胰岛素分泌模式,胰岛素起效迅速。餐后血糖控制更平稳,减少血糖波动发生。注射疼痛感更低,避免恐针,提高患者依从性。无皮下脂肪增生、新发硬结发生。使用起来更加安心舒适,长期坚持使用,可以使患者的血糖水平得到更优控制效果,从而降低并发症发生风险。

赵蕾副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:擅长:内分泌与代谢性疾病的相关诊断治疗,包括糖尿病,甲状腺结节,甲减,甲亢,高尿酸血症,高脂血症,肾上腺疾病与脑垂体疾病。糖

孕妇空腹血糖5.9不需要打胰岛素,具体分析如下:
孕妇空腹血糖5.9mmol/L是不需要打胰岛素的,可以先通过生活方式的干预,即少吃多餐、合理搭配饮食、避免暴饮暴食、适当增加运动量等,使空腹血糖降至正常。妊娠糖尿病容易导致巨大儿、胎儿畸形、新生儿低血糖。大多数人通过饮食和锻炼的管理,都是可以把血糖降下来,不需要注射胰岛素。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

血糖一般出现明显偏高就需要打胰岛素,餐后血糖在13mmol/L以上或者空腹血糖在9-10mmol/L以上,建议还是需要打胰岛素。使用口服降糖药物血糖仍偏高的,也要考虑采用胰岛素进行治疗。使用胰岛素治疗,可以更好的促进胰岛素分泌,能够有效的降低血糖。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

若血糖控制不满意,可以将胰岛素加量,或者联合短效胰岛素。使用甘精胰岛素的最初几周,应密切监测血糖,及时调整剂量。所以建议将胰岛素增加s四单位观察血糖控制情况,必要联合用药。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

您好,早上空腹血糖为10,注射胰岛素后餐后血糖还是高,建议及时去医院进行血糖控制的治疗。
患者通常需遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗。如果在使用有针注射血糖控制不好的情况下,建议使用无针注射器进行治疗,如快舒尔无针注射器,能迅速将药液送达皮下,有助于胰岛素的弥散吸收,更贴近生理胰岛素分泌模式,更好地控制餐后血糖。患者使用后可提升胰岛素吸收率,实现更优的控糖疗效。长期使用患者的糖化血红蛋白降幅更大,血糖水平控制更平稳,从而降低糖尿病并发症发生风险。此外,这类患者因自身血糖水平不够稳定,建议平时需要做好护理。饮食方面要定时定量,不可暴饮暴食,不可食用油腻、高糖类食物,可适当食用膳食纤维丰富的蔬菜水果、优质蛋白等,有助于控制血糖。

赵蕾副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:擅长:内分泌与代谢性疾病的相关诊断治疗,包括糖尿病,甲状腺结节,甲减,甲亢,高尿酸血症,高脂血症,肾上腺疾病与脑垂体疾病。糖

门冬胰岛素和甘精胰岛素的区别是,甘精胰岛素属于长效胰岛素,降糖作用持久,门冬胰岛素属短效胰岛素,降糖作用快速但持续时间较短,临床上此两种胰岛素常常相互配合使用,以获得更好的治疗效果,降低低血糖的发生。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征