化疗后,如果血小板大于75乘以10的9次方每升以上,没有出血的症状,可以给予口服的升血小板药物,如果血小板低于50乘以10的9次方每升,可以给予重组人白介素-11治疗。如果血小板低于20乘以10的9次方每升,并且有出血的情况,除了应用药物治疗外,还需要联系血小板输注,防止严重出血。
孕妇在怀孕期间出现血小板减少的情况如下:
孕妇血小板减少是孕期比较严重的现象,医护人员都比较重视。如孕妇孕前发现血小板减少,一定要按医生嘱咐做相关检查,如果是在产科医生手上,会做相关检查,找出血小板减少的原因,产科中引起血小板减少的原因,包括孕期特发的HELLP综合征、溶血性尿毒症也会引起血小板减少,产科医生会做相关检查,排除以上原因后再考虑是不是妊娠期特发的血小板减少。如果排除了产科因素,可能会建议孕妇去血液内科就诊,因为该问题有可能是血液方面的问题。
血小板减少是特发性血小板减少症,或血液疾病引起的血小板减少症,如果是特发性血小板减少症,需要免疫抑制剂、糖皮质激素、甚至免疫球蛋白和血浆输注等治疗,血小板减少症的诊断需要结合其他检查结果、病史和临床表现进行分析。
血小板的生成障碍。如再生障碍性贫血,急性白血病,巨幼红细胞性贫血。这时如果治疗血小板减少,就要治疗原发病,例如再生障碍性贫血,通过环孢素,雄激素或者异基因骨髓移植治疗,病情缓解以后,血小板的数量就会升高。
血小板减少,可能和免疫系统相关,发烧感染可能导致血小板进一步减少,多次骨髓穿刺结果提示血小板增生不好。这样要预防感染,把感染控制好。可以尝试用丙球治疗,或者感染好转后尝试激素治疗。