结肠癌的病人在手术以后,如果胃肠道功能恢复、正常进食、正常排便、吻合口愈合良好、术后病理已明确合并有淋巴结转移等或者是肿瘤出现的浆膜外侵,那需要进行化疗。通常在手术以后的三周到四周开始,并且每三周进行一个周期的治疗。
对于术后早期的而言,比如虽然有肿瘤,但是没有淋巴结转移的,手术之后是可以不用做化疗的,对于一些中期或中期偏晚的情况,比如有淋巴结转移的这些病人,这些病人手术之后因为局部复发或转移的几率相对比较高,所以手术之后做化疗。
如果有远处转移的,比如肝肺转移、腹膜转移、骨转移等,有转移的患者是肯定需要化疗的。对于没有远处转移的,会根据肿瘤的病理,手术以后的病理,比如局部淋巴结转移的情况,有没有肠周肿瘤的种植,有没有肠周的血管浸润,脉管瘤栓等危险因素来综合判断是不是需要术后化疗。
二期是笼统描述,应该在肛肠外科遵医嘱完善检查,评估具体病灶的部位大小,身体状况等选择治疗方式。检查腹部彩超,大便常规,直肠指诊,结肠镜和心肺功能等,早期病灶局限体质好的主要是手术完整切除肿物做病理检查,放化疗等综合治疗。
每次化疗的费用大概需要4000-5000元。结肠癌化疗应用的比较多,包括术前新辅助化疗、术后辅助化疗和晚期姑息化疗。化疗一次的费用,根据所用药物的不同、住院的时间长短以及所在医院的级别和地区的不同,可能都有差异。
结肠癌Ⅱ期B术后需要化疗,包括肿瘤分化程度,对于低分化、检出淋巴结少于12个、脉管浸润、淋巴管浸润、神经浸润的结肠癌Ⅱ期应积极进行术后化疗,术后一定要注营养的摄入,多补充蛋白质类的食物。