X光能检查肺癌，是比较常用的一种筛查方法，可以发现大部分的肺内病灶。但X光对于早期的肺癌，尤其是病灶呈磨玻璃样改变的早期肺癌或者是生长于被纵隔、心影和膈肌遮挡部位的肺部肿瘤，有时很难发现。
肺癌的检查已经有一整套筛查的方法，包括早期、中期、后期都会有不同的检查方法来对它做分期的检查和手术适应症的检查。比如胸部胸片的检查、胸部螺旋CT特别是增强CT的检查。还有就是筛查，痰里发现肿瘤细胞是最简单、最有效的一个方法。
肺癌的确诊方法有辅助检查和病理学检查，部分患者可以做电子支气管镜活检或者CT引导下进行穿刺活检，来判断肿瘤的良恶性。目前还可以选择PET-CT进行检查，对肺癌进行确诊。病理学检查，可通过电子气管镜到达病变组织取出进行活检，还可针对周围性肺癌通过CT引导下，经皮经肺穿刺活检，来进行确诊。
肺癌检查方法首先是进行胸部CT检查。若发现有肿块，依据肿块位置以及大小来决定后续检查，若位于支气管中心型，需要进行支气管镜检查进行活检病理诊断；若肿块位于双肺的外周且单发，且远处无转移，可直接进行外科手术切除后明确病理诊断。若远处有转移且双肺多发，可以考虑CT引导下的穿刺活检术来明确病理诊断。
肺癌检查如，胸片可作为体检和筛查的常规检查方法。CT能发现直径为3mm的病变，在肺癌的诊断和筛查中具有不可替代的地位，有助于肺癌的分期和疗效判断。磁共振成象主要用于评价和检测脑转移和骨转移，但其效果不如CT。
肺癌症状可以表现为咳嗽，多为刺激性干咳，也可以出现咳痰带血丝或咳血。可以先查胸部CT，如果发现肺部肿物，需要进一步做纤维支气管镜取病理明确诊断。如果支气管镜无法取得病理，可以做经皮肺穿刺，取得病理。病理明确后，需要再根据全身的检查，如血常规，生化综合，肺癌肿瘤标志物及肝胆脾彩超，泌尿系彩超，心彩超，肺功能，年龄及体质状态等决定选择下一步治疗方式。
