如果糖尿病病程不超过5年的话,肾脏出现的问题可能是由于其他原因引起,建议肾穿明确诊断,如果糖尿病病程大于等于6年,肾病可能是糖尿病引起,可以给予经验治疗。如果想特别对症治疗的话,还是做肾穿,以免耽误病情或者吃错药。
糖尿病肾病患者的腰痛可分为单侧或双侧,多持续存在,糖尿病肾病并发症引起的腰痛,其性质多为酸痛或者钝痛。可能是肾包膜,肾盂病变的刺激或者其张力增高,从而引起内脏神经痛。也可能是肾脏病变侵犯神经而产生的腰痛。
糖尿病肾病一般指糖尿病性的肾小球硬化,在糖尿病的早期可以出现尿中有微量的白蛋白,但是症状不是很明显。体检的时候可以发现尿中有异常,但是随着病情的进展,可以出现尿中有泡沫,还有腰疼的一些症状,也可以随之出现全身浮肿,是由下肢,还有脚踝开始出现水肿的,伴随着眼睑的水肿,严重的时候可以出现全身的水肿。
会有高血糖的症状,部分病患出现肾脏外症状,如外周神经病变、四肢麻木、眼底出血等。可能表现为尿液中泡沫增多、水肿等症状,严重水肿者可能出现胸水或腹水导致的胸憋或腹胀症状,化验检查可能提示血肌酐增高。
可以在饮食习惯上治疗,病人在具体的饮食选择上,多摄入低热量,零胆固醇,低脂肪,低糖分食物。这些食物的代表是洋葱,苦瓜,南瓜,香蕉等食物。患者要注意少食用油炸食物,肉类,蛋类等高胆固醇,高糖分的食物。在饮食疗法上,如果能配合中药服用,效果会很好。
糖尿病的并发症主要有:肠胃功能紊乱(大便干稀不定),眼病(视力模糊,眼底出血,视网膜病变及脱落,白内障等),脑血管病(脑动脉硬化,脑出血,脑血栓,失眠),心血管病(冠心病,心律不齐,心跳过速等),肾病(尿蛋白,肾炎,肾衰,尿毒症等),神经末梢病变(手脚麻木,发凉,神经疼,关节疼等),糖尿病足(下肢溃疡,坏疽等)。