乙状结肠癌根治术腹腔镜术后70天,左下腹刀口与引流口之间的位...

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患者信息:男 70岁 北京 病情描述(发病时间、主要症状等): 乙状结肠癌术后70天,左下腹刀口与引流口之间的位置总是隐痛,用手按住疼痛的部位就不疼了,走路、活动抬左腿时,总感觉左下腹的这个部位碍事,隐痛,如果用手按住就没有这些不适了。 想得到怎样的帮助: 请问哪位专家给分析下可能的原因,谢谢!
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黄战武 湘南学院附属医院其他 三级甲等
擅长:中风,骨折术后等
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您好,肿瘤癌症是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的新生物。 一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。所有的恶性肿瘤总称为癌症。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其发源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为异型性。异型性是肿瘤异常分化在形态上的表现。异型性小,说明分化程度高,异型性大,说明分化程度低。区别这种异型性的大小是诊断肿瘤,确定其良、恶性的主要组织学依据。良性肿瘤细胞的异型性不明显,一般与其来源组织相似。恶性肿瘤常具有明显的异型性。具有浸润性生长的恶性肿瘤,不仅可以在原发部位生长、蔓延(直接蔓延),而且可以通过各种途径扩散到身体其他部位(转移)。 从治疗效应看,外科手术和放射治疗都为局部治疗的方法。因此,肿瘤化学治疗专家除了重视局部肿瘤外,更多地把着眼点放在恶性肿瘤的扩散和转移上。他们对于肿瘤治疗的观点为细胞指数杀灭的观点,故强调了多疗程、足剂量的用药方法,以期能彻底杀灭绝大部分的肿瘤细胞。不同的癌症时期其治疗的方法不同,在癌症晚期,癌细胞已经发生转移,这个情况治疗的希望一般不大,建议根据医生的具体建议进行治疗处理为宜。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是肠癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:肠癌建议你采用传统中药虫草、明党参、桑寄生、红豆蔻、桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终有可能达到战胜癌症的目的,并防止复发转移。
sbom 医师 红十字会医院内科
擅长:内科常见疾病
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病情分析:靶向药物是目前最最先进的用于治疗癌症的药物。靶向药物是针对肿瘤细胞特有的基因开发的,能够高度特异性地识别和杀灭肿瘤细胞,因此其效果好、副作用很小,尤其适合体质较差的患者。目前我国临床可以用于治疗肿瘤的靶向药有易瑞沙和特罗凯,这两种药物都是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,其原理、药效相差不大。靶向药物价格较高,要考虑经济承受力。

意见建议:
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左下腹隐痛,可能是结肠炎,注意腹部温暖,避免寒冷,可以口服药物来治疗,如果效果不好,可以去医院消化科进一步规范化治疗,结肠疾病主要靠大便常规及电子结肠镜检查确诊。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

右半结肠癌疼痛常反射至脐上部。左半结肠癌疼痛常反射至脐下部,如癌瘤穿透肠壁引起局部炎性粘连,或在慢性穿孔之后形成局部脓肿时,疼痛部位即为癌肿所在的部位。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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选择切口的时候,切口的右侧是腹直肌或腹正中切口。腹部正中切口对于腹部切口很简单,但与回盲部右侧的距离较小。确定十二指肠切除范围的切除范围,用刀切开腹膜,结扎回盲部根部切断,系膜动脉结扎,用电刀沿垂直方向保留直肠动脉。当回肠和结肠之间的切口和吻合口两次时,进行端侧吻合手术,并且GIA闭合装置关闭结肠末端。将结肠条切割并用相同口径的回肠吻合,并且在完整厚度和肌层处进行回肠和升结肠的端侧吻合。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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左下腹隐痛是肠癌。引起小腹经常疼痛的原因很多,如附件炎、肠痉挛、或着凉等,腹痛基本上是胃炎或胃十二指肠溃疡等疾病引起的。平时早饭前或起床后喝一杯水,还要注意不要吃辛辣的食物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

不一定会是结肠癌。一般结肠癌常见的症状主要是左下腹疼痛,可伴有贫血,出血的临床症状,结肠癌一般大便次数或者大便性状没有明显的改变。左下腹持续性疼痛,如果年轻的患者一般肠癌的可能性比较小,如果是中老年患者是有肠癌的可能性,一般需要肠镜检查及病理明确诊断。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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左下腹隐痛是患了结肠癌,也有可能是由于乙状结肠的炎症、肿瘤,泌尿系的炎症、肿瘤、结石等引起的。如果是女性病人就要排除是否由于盆腔炎附件炎导致的可能,平时要注意饮食。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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