尿酸高是人体内有一种叫做嘌呤的物质,因代谢发生紊乱致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢疾病。发病原因可能是外源性嘌呤摄入过多或内源性嘌呤产生过多,而内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。体内嘌呤新陈代谢紊乱,导致尿酸排出减少,持续尿酸高的患者有百分之九十有肾处理尿酸功能异常。
尿酸高是由于人体的嘌呤物质代谢发生紊乱,而导致血液中尿酸增高,从而可出现代谢性疾病。体内尿酸每日生成量和排泄量大约相等。在生成量方面,其1/3由食物而来,2/3是自体合成。排泄途径方面,其中的1/3由肠道排出,2/3是从肾脏排泄。当体内尿酸高时,可引起血脂增高、动脉硬化、痛风、肾功能受损。
腹部左侧隐痛是比较常见的临床症状,要考虑来自胃肠道方面的疾病可能性大一些。如常见的慢性肠炎、直肠炎容易引起左侧腹部的隐痛。必要的时候还要排除有没有特殊的疾病,比如溃疡性结肠炎也可以出现左侧的隐痛,必要的时候可以做一下肠镜检查,排除有没有肠道方面的肿瘤性的病变,比如结肠癌直肠癌等。
肾脏排泄功能受到影响,可能机制有包括小球滤过减少、肾小管重吸收增加、肾小管分泌减少等原因。肾脏排泄功能正常,但体内尿酸生成量过多,来不及代谢,与个人身体健康因素和一定的遗传因素有关。短时间内大量或长期食用高嘌呤食物并饮酒,作息不规律,体内对嘌呤代谢分解不迅速,造成血清尿酸偏高。
原发性以及继发性原因都有可能导致尿酸偏高。原发性高尿酸血症主要是尿酸排泄减少,肾小球滤过减少,肾小管重吸收增加,肾小管分泌减少等。还有尿酸生成过多。继发性高尿酸血症主要原因有肾尿酸排泄减少,如肾小球病变导致尿酸滤过减少,应用噻嗪类利尿剂,体内有机酸增加,尿酸产生过多,多见于骨髓和淋巴增生性疾病。尿酸高的危害主要是有可能导致痛风。
如果小孩子尿酸增高,一定要看看是不是饮食中摄入的嘌呤过高引起的。主要是吃一些肉汤海鲜等过多。但是还有一部分可能是由酶的缺陷所致,包括磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加,黄嘌呤氧化酶的活性增加等原因引起的。