体检发现一项指标异常,st改变说明身体有心肌缺血的情况。可以见于多种情况:常见如心脏的供血不足,心肌的肥厚扩张等,需要结合临床症状金和其他的检查综合判断;如果患者年龄较大,有胸闷胸痛等症状,应考虑可能是心肌的供血不足;如果有长期的高血压,也可能是心肌肥。
心脏st段的变化主要表达两种含义:
一是st段的压低,在临床主要是指冠状动脉狭窄和心肌缺血等。如果压低比较严重也可是狭窄性心肌梗死,常使用硝酸甘油,速效救心丸,丹参滴丸,保心丸等药物。
二是st段抬高(st弓背抬高),在临床主要是指因血栓引起心肌梗死,st弓背抬高是最严重的一种。这两种病都比较严重,都需及时的治疗,可用替格瑞洛,辛伐他汀,阿司匹林等药物。
在进行心电图检查中,特别注意的一个变化就是心电图中的ST段,因为心脏ST段的改变可能是心肌缺血的证据,比如ST段压低可能是心肌缺血的表现。如果发现ST段抬高,往往预示存在心肌梗死,是非常严重的一种情况,需要紧急进行介入或溶栓等治疗。
心脏st段改变,是指心电图表现为st段抬高或者压低。如果心电图弓背向上抬高,伴有持续性胸痛,大汗,濒死感,急性心肌梗塞可能性比较大,根据出现st段抬高的心电图导联,可以初步判断心肌梗塞的部位,此外,心包炎,室壁瘤,早期复极综合征等,也可以出现st段抬高。
缺血性脱髓鞘病灶一般提示颅内的血管动脉粥样硬化,进一步验证患者存有脑动脉粥样硬化。
首先要积极的寻找相关的因素,排查患者是否存有高血压病、糖尿病、高脂血症等疾病,同时要戒除吸烟、饮酒等不良嗜好。给予抗小板聚集、降脂、稳定斑块的药物,比如:拜阿司匹林、阿托伐他汀钙、丁苯酞胶囊、银杏叶提取物等药物。
在日常生活中,患者还需作息规律,保持饮食清淡、营养,适当运动,比如慢跑、游泳等,可以促进身体健康。
心电图st段改变,往往提示有心肌缺血,如果说连续两个导联st段弓背抬高,往往提示严重的心肌缺血,这里有可能是急性的心肌梗死,如果连续两个导联st段压低明显,一般提示心肌缺血。