尿毒症患者在饮食方面应注意

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尿毒症患者在饮食方面应注意
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刘玉珍 副主任医师 甘普华健康管理中心(北京)
擅长:内科疑难杂病及各种肿瘤
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尿毒症又名慢性肾功能不全,临床上按肾功能不全的程度分为:肾功能不全代偿期,氮质血症期,尿毒症期。
  尿毒症最早和最突出的表现是在消化道,表现为厌食、腹部不适、恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔炎、消化道出血等等。因此,饮食调养就显得十分重要。
  在氮质血症期和尿毒症期的患者主要应以低蛋白饮食为主,且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主,如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。每日蛋白质摄入量为20克。这样既保证了机体所必需的氨基酸的供应,又可使机体在低蛋白供应的情况下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸,从而降低氮质血症。
  食物要易于消化和含有充足的维生素,特别是维生素 B、 C、 D。要避免粗糙食物对消化道的机械性损伤而导致消化道出血。氮质血症期胃口尚好的患者,热量不应少于每公斤体重35卡,但到尿毒症期只能视患者的胃口而定。如果患者尿量不少,水肿不明显,一般不要限制饮水量。
尿毒症患者容易发生脱水和低钠血症,特别是长期食欲不振,呕吐和腹泻的患者更是如此。一旦发生,要及时补充。但要注意尿毒症患者对水、钠耐受差的特点,补充不能过量,以免引起高钠血症或水中毒。
  尿毒症患者的血钾一般偏低,使用利尿剂以后极易发生低血钾症,这时可多吃一些新鲜水果和氯化钾。尿毒症患者血钙常常偏低,可多吃一些含钙量高的食物,如鱼、虾、肉骨头汤等。
除了饮食方面的调理外,尿毒症患者还应参加适量的体育运动,同时,保持良好的心境,积极面对生活。

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相关问答

尿毒症透析病人的饮食应以保持低盐低脂低钾、以及多食用优质的含有人体必须氨基酸的低蛋白,例如:牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等,但是还应保持每天的蛋白摄入量不超过20克。除此之外,平时还可以多吃一些水果、蔬菜等富含维生素的食物。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

食物要易于消化和含有充足的维生素,维生素B、C、D。要避免粗糙食物对消化道的机械性损伤而导致消化道出血。尿量不少,水肿不明显,不要限制饮水量。多吃一些含钙量高的食物,如鱼、虾、肉骨头汤。

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尿毒症饮食多吃鱼肉,瘦肉等富含蛋白的食物。尿毒症主要表现为机体代谢产物、水分无法排出,电解质、酸碱平衡失调,且有全身各系统症状。可以吃冬瓜,还可以吃桂圆,多吃胡萝卜、西兰花可以提高机体免疫力。猕猴桃富含维生素C,含糖量低,最适合糖尿病肾病导致的尿毒症。尿毒症需要补充优质蛋白,可以饮用新鲜牛奶。

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尿毒症饮食不需要忌口,但是应该低盐、低脂、低钾、低磷及高蛋白饮食。需要多吃高蛋白食物,比如鸡蛋清、鸡肉、鱼肉等一些动物蛋白。少吃水果、咸菜等含钾高的食物。少吃含磷高的食物,如骨汤、坚果、豆制品等。

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尿毒症要易于消化和含有充足的维生素,要避免粗糙食物对消化道的机械性损伤而导致消化道出血。热量不应少于每公斤体重35卡,但到尿毒症期只能视病人的胃口而定。如果尿量不少,水肿不明显,一般不需要限制饮水量。

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尿毒症饮食上需要很多的注意方面,第一是要控制水分的摄入,饮食上还需要低盐低脂低钾低磷饮食,含钾离子和磷高的食物需要避免,以免引起高钾血症,高磷血症,造成心律失常、肾性骨病等问题。

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