应选择不影响肾脏功能的降压药物，主要是对肝脏代谢，保持肾血流量，维持肾功能有良好作用；降压利尿剂，常不作为首选药物，会患有尿毒症，但是少尿、无尿的人可以试用。
问题分析：从您的描述来看，老人家这种情况有可能发生尿毒症。
指导建议：针对这种情况，应该定期做血液透析。才有可能避免进展为尿毒症。
肾功能不全，肾功能不全的患者因排泄功能障碍，导致钾排泄减少，导致血钾升高。考虑血钾高，忌食用含钾丰富食物如香蕉、橙汁等，根据血钾情况，需给予利尿排钾治疗，必要时需考虑血液透析治疗。及时至肾内科就诊进行评估，完善肾功能检查。
高血压时高时低的原因很多，主要是由于血压控制的不稳定波动太大，造成的原因很多，主要是由于情绪波动过大，精神紧张，没有休息好，工作太累，饮食不当，饮食不当等。要养成良好的生活习惯、积极乐观、节食、多运动。多吃些蔬果。同时建议患者平时要保持乐观的心态，不要过于紧张和激动。如果长时间得不到改善，就应该及时到医院进行治疗，以免损害机体的健康。
肾功能不全和肾衰竭是不一样的，肾功能不全是指肾脏的功能受到损害，主要表现为肌酐、尿素氮的升高，但肾脏的代偿功能还是会发挥作用的。肾衰是由肾功能不全发展而来的，主要是肾脏的代偿功能失常引起的。
