初生婴儿黄疸偏高

会员1141393 54 已回复
患者信息:男 0岁 广东 广州 病情描述(发病时间、主要症状等): 宝宝出生7天了,黄疸指数在23-24之间,该怎么办? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 母亲是0型血,父亲是B型)? 如果是病理性黄疸,什么时候治疗好?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
已帮助用户: 306278
指导意见:您好,是新生儿正常生理现象, 生理性黄疸.约有 50%-70% 的正常新生儿 , 在出生后的第 2-3 天会出现皮肤,巩膜黄染 , 于第 4-6 天最重 , 足月儿在出生后 10-14 天消退 , 早产儿可延迟到第三周才消退 . 发生生理性黄疸的原因主要是胆红素产生过多 , 肝酶系统发育不完善的缘故 , 胆红素在血液中积蓄造成的 .
关注
李沛 医师 河北省邢台市威县忠顺堂门诊中医科
擅长:糖尿病腰腿疼不孕不育症
已帮助用户: 14959
新生儿生理性黄疸是指因其胆红素代谢尚不完善而引起的暂时性黄疸,并不是由于某些病理因素所致.据有关统计资料报道,约80%的新生儿出生后2-3天会出现黄疸,但大部分新生儿的生理性黄疸在生后10-14天会自行消退.
新生儿生理性黄疸的发生与新生儿胆红素代谢特点有关.
1、胆红素产生相对较多新生儿红细胞寿命短(70-90天),循环中的红细胞数量多,因而红细胞破坏多,胆红素产生就多。
2、肝细胞受体蛋白缺乏肝细胞胞浆内Y、Z蛋白含量低,故对胆红素的摄取能力不足。
3、肝脏酶系统发育不完善由于肝细胞内形成结合胆红素的酶系统不成熟,主要是微粒体内葡萄糖醛酸转移酶的含量及活性均低,使未结合胆红素转变为结合胆红素的过程受限。
4、胆红素排泄障碍肝细胞对结合胆红素的排泄有暂时性缺陷,胆红素产生过多时可致暂时性肝内胆汁淤积。
5、胆红素的肠肝循环增加刚出生的新生儿肠道无菌,无尿胆原形成,小肠腔内的葡萄糖醛酸苷酶使结合胆红素脱去葡萄糖醛酸重新形成未结合胆红素,重新由肠道吸收。由于以上五个原因,致使新生儿血液中未结合胆红素大大增加而出现生理性黄疸。
临床表现:
出生后2-3天出现皮肤、巩膜黄疸,3-5天达到高峰;足月新生儿7-14天消退;早产儿2-3周消退,个别可晚至4周才消退。血清胆红素水平一般不高于205.2umol/L(12mg ),早产儿不高于256.5umol/L(15mg )。在此期间小儿一般情况良好,不伴有其他症状。
治疗:新生儿生理性黄疸一般不需治疗,但是少数体重较低的新生儿和高危新生儿虽然其血清胆红素值在生理性范围,但可引起胆红素脑病,对于这些生理性黄疸的新生儿可以口服苯巴比妥,每千克体重每日5mg,尼可刹米每千克体重每天100mg,分三次服用,这些药物可以诱导肝细胞酶增强未结合胆红素与葡萄糖醛酸结合的能力,加速黄疸的消退。
相关问答

一般情况下,宝宝的黄疸分为生理性和病理两种,建议及时就医,查明病因,对症治疗。具体情况分析如下:
生理性的黄疸通常在3-5日内达到峰值,5-7天后会慢慢消失,通常14天左右就会消失,生理学性黄疸可以通过多给宝宝喂食、排泄。病理性的黄疸可以通过服用蓝光来促进黄疸的消失。在孩子服用药物的时候,可以多让孩子多晒太阳,因为太阳光中也会带着蓝色的光芒,所以要多吃东西,多拉大尿,这样有助于孩子的身体健康。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

初生婴儿黄疸高可以采取以下方式进行治疗:
新生儿出现黄疸偏高有两种情况,一是生理性黄疸,二是病理性黄疸。生理性黄疸的颜色不是很深,随着时间的推移,宝宝的胃口会越来越好,精神也会越来越好,一般十天左右就会消失。第二种是病理性黄疸,一般婴儿黄疸的出现时间较早,或是病情较重,持续时间较长,应考虑为病理性黄疸。病理性黄疸多见于出生后15天,黄疸指数大于15mg/ml,多见于早产儿,需要及时就医治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

初生婴儿黄疸偏高是正常的,足月儿在出生以后2-3天开始出现黄疸,4-5天达到高峰,5-7天消退,不会超过两个星期。产后坐月子期间注意睡眠充足,不要熬夜,另外不要在月子期间同房,以免影响子宫恢复。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

胆红素的数值超过了12.9mg应该考虑病理性的黄疸,对于病理性的黄疸,需要多喝水,晒太阳,如果黄疸的数值继续上升,那就需要住院光疗的胆红素的数值超过了20毫克,那就有可能发生胆红素脑病,这个疾病会出现神经系统的一些损伤,有可能会留有一定的后遗症。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿黄疸,可以分为病理性黄疸和生理性黄疸。有的宝宝有全身症状,比如哭闹、烦恼,明确黄疸的性质,住院治疗,防止并发症的发生。要是病理性的一定要去医院,然后观察,光照疗法就可以的。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

初生婴儿黄疸6.5白细胞15000一般不用进行特殊治疗。
新生儿的白细胞总数会升高,15000是比较常见的情况。如果宝宝没有其它的症状,一般情况下,可以考虑出现黄疸6.5的情况,但要注意观察黄疸的上升情况,如果一天增加5,或黄疸大于13,就要进行光疗法治疗,并明确病因,所以为避免初生婴儿存在的黄疸对机体健康造成不良影响,应注意多加观察。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。