如果转移到脑，会出现神经系统的症状。转移到肺，会出现咳嗽、咳血或呼吸不畅。转移到肝，会出现黄疸肝功能衰竭。如果食道癌直接侵犯到了肺，可以出现咳嗽，发热，肺部感染等。如果了侵犯了血管，如上腔静脉，可以出现上腔静脉压迫，头面和上肢水肿等。侵犯了喉返神经，会出现声音嘶哑等症状。
食管癌早期的时候，症状常不明显，但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，该病可以出现进食梗噎感，一般多进行性加重的，可以伴有吞咽困难等症状，确诊需要有明确的病理学检查依据。
早期食管癌，都有轻微的咽下不适症状。最常见的早期症状有吞咽时轻度的哽咽感，这是较常见的表现之一。二是胸骨后疼痛，闷胀不适感。三是食管内和咽部的异物感，常感觉到食物残留于食管内。
症状有可能是患有早期食管癌，具体还需要到医院做检查才能够确认，食道癌早期症状不明显，有轻微的食物下咽哽噎感，胸骨后会有些不适或疼痛，针刺样或牵拉摩擦样疼痛等症状。不过还需要去医院做完检查后才能够确认病情，若是食道癌还是及早治疗较好。
食道癌最初期，不会有不适的感觉。随着肿瘤的在食管部位的增长，胸部会出现胀闷或紧缩感，并常伴有咽喉部干燥感。自觉胸前部始终有一种闷气的感觉，似有一物体堵塞，使胸呈紧缩的感觉，这种阻塞感在吞咽食物时尤为明显，由于这种感觉只在进食时发生，不影响正常生活和工作，很容易被忽视。
