心里老是紧张、害怕、心慌，在精神心理科比较常见于焦虑症。焦虑症的主要表现，精神焦虑。出现莫名其妙的紧张、担心、害怕、恐惧、强迫，表现为杞人忧天。患者出现自主神经功能障碍，如出现头晕、头痛、头皮发麻、颈部不适感、咽部梗阻感不适感以及气促、呼吸困难、心慌、心悸、胸闷、气短、心跳加快、胃、肠不适症状、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、尿频、尿急、出汗、忽冷、忽热等临床表现。
可以选择丁螺环酮、坦度螺酮等抗焦虑药对病人的病态情绪进行控制，舍曲林、帕罗西汀、艾司西酞普兰、西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、伏硫西汀等具有抗焦虑作用的抗抑郁药物。
改善患者现在的状况，调整心态，减轻压力，保证乐观的生活态度，保证充足睡眠质量，能做到这些，这些症状就会减轻的，到正规医院内分泌科就诊，排除代谢性疾病，可以用养血安神的药物进行治疗。避免精神压力过大，忌食辛辣刺激性食物，保持心情舒畅。
心里老是紧张害怕心慌是一种比较常见的表现，它可能是一种焦虑现象，轻度的焦虑是焦虑的状态，患者会表现为容易紧张、担心、担忧，身体上会心慌胸闷、口干、坐立不安甚至出虚汗等，严重的影响到他的生活和工作的可能是焦虑症。
一般情况下，如果患者出现胸闷、上不来气等症状，需要考虑是心力衰竭引起的，尤其是既往患有急性心肌梗死或者长期血压控制不好的患者，出现胸闷、气短、喘憋等症状时，首先要明确患者是否有心衰，需要结合NT-proBNP、心脏彩超等检查。如果患者之前没有任何病史，目前处于更年期，需要考虑是心脏神经官能症引起的以上症状。
心率不快但是心慌害怕紧张是焦虑的表现，需要来医院就诊，由医生来帮助排除一些躯体的因素，评估一下心理因素对焦虑情绪的影响程度，来判断是躯体原因引起的、短暂的心理因素引起的，还是确实患了焦虑障碍。
