不是所有的恶性肿瘤,肿瘤标志物指标都会升高。例如原发性肝癌在检测甲胎蛋白时,大部分人都会升高,但原发性胆管细胞型肝癌患者检测甲胎蛋白时,只有少量人的会升高,这跟肿瘤标志物的是否灵敏有关。
体检发现血液的肿瘤标志物升高,血液中的肿瘤标志物,包含很多项目,其中有12种之多,每一种指标代表的意义也有所不同,但是大部分肿瘤标志物,其实是没有什么特殊意义的。
肿瘤标志物升高即肿瘤细胞在产生和增长时期中合成和释放或机体对肿瘤细胞的反应所产生的一组物质,当肿瘤在体内发生时,血液、细胞、组织或体液中的一些肿瘤标记物可能相应增加。
肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中,能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到。多数肿瘤标志物是通过血液进行检查的,如血清癌胚抗原、绒毛膜促性腺激素、糖蛋白类、癌基因等。肿瘤标志物又称肿瘤标记物,是指特征性存在于恶性肿瘤细胞,或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质,或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质,并能反应肿瘤发生、发展,监测肿瘤对治疗反应的一类物质。
肿瘤标志物正常不一定能够排除肿瘤,因为好多肿瘤标志物在肿瘤早期,并不一定能反应出来,同样,肿瘤标志物高,也不一定就是肿瘤,因此肿瘤标志物只能作为肿瘤诊断的辅助指标或者监测治疗效果的辅助指标。
肿瘤标志物敏感性和特异性都应该是100%,一旦增高就可以确诊患了恶性肿瘤。但事实上,肿瘤标志物增高除与恶性肿瘤的发生有关外,一些部位的炎症,肠道息肉、炎性增生,皮肤疾病如银屑病、胆汁瘀积、肝肾功能不良等,均可导致一些肿瘤标志物的小幅度增高,即“假阳性”表现。