患者下午运动，晚上睡不着觉，主要考虑以下原因。
1.下午运动强度过高，身体会释放大量激素和肾上腺素，促进细胞的新陈代谢，但很容易兴奋。此外，交感神经兴奋的话，患者晚上睡不着觉。
2.患者运动量大，容易产生酸性代谢产物。如果不能及时排出体外，会引起肌肉痛、腰痛等不适，影响患者的正常睡眠。
3.运动频率高，身体的代谢率太高，身体很容易恢复到负平衡状态。随着时间的推移，容易引起患者中枢神经系统的持续兴奋，引起失眠。
失眠肌肉会流失。
睡眠可以帮助平衡体内的荷尔蒙。当睡着的时候，身体会分泌和合成大量的代谢激素，比如雄性激素。所以，当睡眠时间不够的时候，体内的激素恢复不足，会导致新陈代谢降低，肌肉流失率增高。其次，一旦睡眠时间被剥夺，皮质醇就会上升。皮质醇的分泌和自己的生物钟有关。当作息失调的时候，要意识到已经处于肌肉代谢的重大风险期。
累了一整天晚上却失眠的原因具体如下：
1、如果是压力过大、思考过度、紧张过度的话，即使白天很忙很累，晚上也会导致失眠。这需要进行自我调节和心理治疗可以缓解失眠。
2、如果是白天劳累过度引起的肌肉酸痛及其余因素引起的头痛、胃痛、关节痛等疼痛也可能影响睡眠，可以通过按摩、泡脚等方式放松肌肉，能有效促进睡眠。
怀孕31周失眠是因为身体的激素变化及心理作用导致的。
怀孕期间，尤其是怀孕初期，很多人都会失眠，也就是很容易失眠。这主要的原因是一方面是身体本身的变化造成的。这种情况主要是由于雌激素和黄体酮，以及其他体内的一些激素引起的机体内环境变化而引起的神经功能紊乱。另一方面是心理作用，因为孕妇担心胚胎发育和整个孕期，需要及时调理，避免长期失眠。
严重失眠和很多原因有一定关系，如果压力过大，精神过于紧张，或者是疾病引起的，就会引起失眠，也可能是吃了一些药引起的症状。
目前，失眠是一种功能性疾病，往往与外界因素的不良影响有关，如工作压力过大、精神压力过大、情绪激动等，都可能导致脑组织处于紧张状态，从而导致失眠。严重的失眠往往可能伴有精神和心理问题，如焦虑、抑郁和惊恐障碍。
因此，建议失眠患者做心理评估，可以在调整情绪、改善精神状态的基础上，有效调整睡眠质量。
