刚怀孕可以通过腹部B超检查来分辨宫外孕。
在停经后约2星期,即可验孕。在发现怀孕的前几天都是用早孕试纸来判断hcg上升情况的。如果hcg连续几天不加深,那就要小心一点,最好去医院抽血做血hcg的测定。一般检查孕囊在宫内,即为宫内妊娠,也就是正常的妊娠。如果检测孕囊在宫外,就是宫外孕,常见的部位在输卵管部。
宫外孕是指异位妊娠,怀孕5-6个星期可以去医院进行检查,确定是否是宫内妊娠或异位妊娠。
女性在怀孕5-6个星期可以发现子宫中有一个妊娠囊。怀孕后宫腔中没有发现妊娠囊,或者在子宫外发现了一个奇怪的包块,要注意是不是异位妊娠,如果出血,腹部疼痛,要做更多的检查,比如血液中的血浆在妊娠初期HCG每隔一天就会翻番,黄体酮会慢慢升高,这表明胎儿已经很健康了。HCG不是翻番,黄体酮偏少,可能是异位妊娠,宫腔中没有孕囊,宫外出现了一个不正常的包块,可以确定是异位妊娠,通常需要5-6周的时间进行检测,以确定是否存在异位妊娠。
如果宫外孕后切除两侧输卵管是无法自然怀孕的,可以通过试管婴儿的方式怀孕。切除两侧输卵管后,卵子和精子是无法通过输卵管进入宫腔内的,也就无法形成受精卵并且无法着床,所以自然无法怀孕。如果有生育的要求,建议可以考虑做试管婴儿。通过体外培养受精卵并将胚胎移到宫腔内的方式,使受精卵在宫腔内着床并发育成胎儿。
怀孕后出现右侧输卵管疼可能是宫外孕,也可能是输卵管炎、子宫内膜异位症等疾病导致,建议进一步B超或检查HCG指标后而确定。
怀孕后有异常腹痛或出血情况时,要及时到医院做有效检查和处理。以判断妊娠情况是否存在宫外孕。孕期阶段应该要增加营养量的摄入,并且要避免激烈运动以及过度的劳作情况。怀孕后发现是宫外孕的情况下,要注意根据个人情况不同而选择性治疗。
对于宫外孕采取的保守疗法,最好在半年或者一年后再次妊娠。
手术后的恢复情况良好,三个月左右即可准备怀孕。以前有过宫外孕的妇女,可以在月经结束后3-7日到医院进行输卵管造影,确认其输卵管畅通后,可以继续妊娠,避免再次发生宫外孕。输卵管是畅通的,准备怀孕也是可以的。输卵管阻塞要先进行腹腔镜下的输卵管介入手术,然后进行输卵管的开通。
有过宫外孕的情况是可以怀孕的。
曾经有宫外孕的患者,备孕建议去医院妇科检查,确定输卵管是否通畅,有没有妇科炎症,防止宫外孕再次发生。若各项检查指标都正常,则可以放心备孕,若检查指标异常积极治疗,病情治好了再备孕即可。备孕前夫妻都应戒烟戒酒,早些补充叶酸,可以多吃蛋白质含量丰富的食物,多吃一些蔬菜、水果,备孕前不要乱吃其他药物,不接触有毒、有害的物质,可适当运动,增强体质。