我第一胎剖腹产,当时结扎,已有三年,我...

会员6224369 女 38岁 已回复
我第一胎剖腹产,当时结扎,已有三年,我现在三十八,想再要个孩子,请问;能否做 试管婴儿、
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
王笑娟 医师 河北省威县贺营卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇科综合
已帮助用户: 27098
病情分析:您好:
结扎后的输卵管是可以行再通术的,输卵管复通术是由输卵管因素引起的不孕,通过修复手术而达到孕育的手术目的。它不仅是为了使管腔通畅,还要考虑到器官的功能状态,故术前对病例的选择及手术技术的精细程度以及周密的术后处理都是决定手术成败的因素。施行复通术的病例有输卵管结扎后及输卵管阻塞性不孕两类。输卵管结扎术后的复通术依原结扎术式不同而复通术的效果亦不同,原结扎术采用峡部抽心包理法或双折结扎切断法,其被切断结扎的部位在输卵管的中1/3段,便于施行吻合术。由于显微技术的进展,从而提高了手术的成功率,大量临床资料报道绝育术后经显微技术作输卵管吻合术的成功率达 90%以上。用显微技术行输卵管复通术,术者和助手要先进行基本功训练,熟悉掌握手术显微镜的结构、性能和使用方法、训练眼手动作的统一,术者与助手互相配合默契也是手术成功的关键。吻合术操作简便,手术成功率及术后受孕率远较造口术及移植术为高。当然也有部分病例结扎时管芯切除过多或断端管径相差悬殊,将影响手术的效果。

意见建议:不要做试管婴儿,试管婴儿适用于习惯性流产,可以做输卵管再通术。祝你健康
相关问答

在不想要孩子的情况下,可以在二次剖腹产的时候可以进行结扎,二次剖腹产术后,很可能会发生腹壁的粘合,这时候再做一次的开腹手术,就比较难。另外,剖腹产术后没有做好避孕,会出现瘢痕怀孕,因此在剖腹产时进行手术时进行结扎,对于今后做好避孕工作是十分有益的。
剖腹产术后,患者应该注意休息,保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主不要进行重体力劳动,避免剧烈运动,养成良好的睡眠习惯,有利于身体恢复。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

已做了剖宫产采取结扎手术后,如果想再次怀孕,需要做输卵管复通手术,但通过输卵管复通手术以后怀孕的概率特别低,因此如果女性有怀孕的打算可以考虑做复通手术,如果长时间没有怀孕,必要时可以考虑做试管婴儿。具体女性可以遵从当地医生的意见。目前国内常用的方法有切开系膜输卵管部分切除结扎法(包括近端及两端包埋法),输卵管双折结扎切除法,输卵管压挫结扎法及输卵管伞部切除法,输卵管结扎手术途径有经腹部。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

二胎剖腹产结扎好不好需要根据具体情况来确定。
二胎的剖宫产并没有好坏之分,有的时候是适合的,有的时候是不适合的。第二次剖宫产的时候,可能会导致子宫再次出现瘢痕,这时子宫会比较脆弱,此时进行结扎,以后的避孕会比较安全。女性在二次剖宫产的时候可以选择结扎,这样可以防止意外妊娠,以免给女性的身体造成威胁。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

可能是有异常情况存在,所以才会给选择全麻,正常剖宫产尽量不要选择全麻,除非是特殊情况的。全麻手术影响胎儿呼吸,容易呼吸减弱,呕吐。尽量采取硬膜外麻醉,因为每个人的情况不同,可以根据个人的身体情况和医生的医嘱来选择手术方式和麻醉方式。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

第一胎是剖腹产,第二胎想要经阴道分娩,需要满足一些条件,除了胎儿体重控制良好之外,还需要第一次剖腹产是从子宫下段横切的,而且切口愈合过程当中没有感染,愈合不良。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果头胎是剖宫产,第二次做手术的时候,一般会选择在原刀口上做。现在大部分采用的是横口在耻骨联合上去三横指的部位去取刀口的部位,所以一般如果是横口或者是纵口的,如果在原刀口上面有疤痕的,会把原来的疤去掉,接下来做的手术方式和头一胎的时候是一样的,麻醉方式和头一胎也是一样的。做完缝合以后,在恢复过程中会发现和原来的是一样的,在外观上看就像做过一次手术一样。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。