心肌呈缺血型改变是啥意思?

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心肌呈缺血型改变是啥意思?
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张焕臣 医师 威县常屯乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:中医科,尤其擅长体寒等疾病
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病情分析:
您好,心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏的供血不是一成不变的,而是始终存在着波动,但这种波动经过机体自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血,经机体调节不能满足心脏工作需要,这就构成了真正意义上的心肌缺血。
  心脏为什么会缺血呢?血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血。给心脏供血的血管叫冠状动脉,开口在升主动脉内。
  临床显示:引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。
  心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质,而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”,完全依赖心肌血供,所以一旦缺血,立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产能减小,使心脏活动时必需的能量供应不足,引起心绞痛、心律失常、心功能下降。同时,代谢的废物也不能被有效及时地清除,易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量,最终会影响心脏的收缩功能。若有20%~25%的心肌停止收缩,通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩,就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生,就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关。
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张华 医师 威县高公庄乡卫生院内科 一级甲等
擅长:消化疾病,心脑血管
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建议要注意饮食,低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠。养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累。另外试试中药丹参片也是可以的。 我建议你最好是看看心内科专业的医生啊
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刘丽华 药士 仙下中心卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见:.心脏供血不足通常是冠心病的症状,冠心病是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病,亦称缺血性心脏病,发作时休息或者含服硝酸甘油缓解。药物治疗主要是用 一些扩张冠状动脉的药如硝酸甘油 、以及一些抗凝剂与一些中成药进行治疗。
相关问答

心肌缺血性改变就是冠心病,冠状动脉粥样硬化引起冠状动脉管腔狭窄,而引起心肌供血不足,出现缺血缺氧的一系列症状,出现胸闷气短,严重的会出现胸痛,也就是心绞痛的发生,一定要防治三高低盐低脂饮食,避免油腻油炸饮食,清淡为主。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

虽然心肌缺血是可以指示的,但它不一定是冠心病,也是心肌病。因此,建议及时改进ct检查,明确冠状动脉程度,进一步选择合适的治疗方案。治疗需要根据冠状动脉狭窄程度进行药物治疗和介入治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常来说,可以通过调整饮食、使用药物等改变心肌缺血。
改善心肌缺血主要有,控制脂肪摄取的量和质,饮食中的胆固醇水平会对人体的脂肪代谢有一定的作用。多吃一些膳食纤维,可以帮助身体吸收并加速体内的胆酸。此外,患者可以按医嘱使用药物进行治疗,使用药物是指可以通过阿托伐他汀钙片、盐酸维拉帕米缓释片、缬沙坦胶囊等药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,如果出现心肌缺血性变化,需要确定引起心肌缺血性变化的原因,找出其病因,再做进一步的处理。如果是因为贫血,需要明确的病因,例如:缺铁、巨幼细胞性贫血等。巨幼细胞性贫血可以服用维生素B12和叶酸片,严重的需要同时进行血液透析。缺铁性贫血可以服用力蜚能,病情比较严重的还可以进行静脉输液。建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。另外,要了解引起长期出血的因素,例如消化道的癌变、痔疮、月经失调等,明确病因后对症治疗有利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

可以口服药物来治疗,如果是由于贫血所导致的,可以查明贫血的类型,如是否是缺铁性贫血,或者巨幼细胞性贫血。还要查明导致慢性失血的原因,如是否有胃肠道系统的癌变、痔疮或者月经紊乱。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,心电图st改变心肌缺血首先要做冠状动脉造影,如果发现冠状动脉有较大的狭窄和阻塞,需要进行支架、CABG等治疗。
如果患者不愿意接受手术治疗,可以选择使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、单硝酸异山梨酯缓释片、地尔硫卓、琥珀酸美托洛尔、瑞舒伐他汀、盐酸曲美他嗪等药物治疗。ST-T变化是由心肌缺血引起的,患者一定要予以重视。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治