乳腺导管扩张

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患者信息:女 29岁 河南 信阳 病情描述(发病时间、主要症状等): 06年结婚,小孩三岁,哺乳期六个月,育前做过红外胸腺检查,显示有乳腺增生,并无疼痛感觉,医生说哺乳之后增生会缓解,所以并未用药,我的左乳婚前也摸到过包块,但是没现在这么大,也不痛,所以一直没在意。哺乳期间因为左乳乳头有些内陷,小孩睡我右边,所以右侧乳房哺乳次数多些,结束哺乳后自己检查左乳乳头下方有半圆形包块,可推动。上月月经前一周觉得左乳胀痛,肿块变大。经期时疼痛减轻,月经结束后一周又开始疼痛难忍,左乳肿块有半个乒乓球大小。右乳并未疼痛。 到我市中心医院就诊,使用百胜MyLab60彩色多普勒超声诊断为:双侧乳腺腺体分别为:左侧1.5cm,右侧1.3cm,内回声不匀。左乳内下象限可见0.4cm管道样回声。左乳8点紧邻乳头可见3.5*1.9cm稍低回声团,轮廓清,内见条状血流信号,RI:0.57,弹性成像评分:2分。右乳6点紧邻处可见1.8*0.9cm 稍低回声团,轮廓清,内未见血流信号。左腋下可见1.4*0.7cm稍低回声团,罗廓清,内见点状血流信号。提示:1、双乳实性包块,左乳乳腺导管扩张。2、双侧乳腺增生。3、左腋下淋巴结显示。门诊和肿瘤科医生都建议住院做穿刺检查包块性质,再做手术切除。我很犹豫,担心做了手术也不能切除干净。以后要是再有乳腺导管扩张或者长纤维瘤什么的难道都要挨一刀吗?但是又怕不做切除,用中药治疗太慢,延误了病情,肿块发展成恶性的更麻烦。希望有经验的医生给看一下检查结果,帮我出出主意吧!~谢谢了 想得到怎样的帮助: 请问实性包块恶性的可能性有多大?如果中药治疗效果好吗?左腋下淋巴结显示医生说没关系,那为什么右腋下也检查了却没有显示啊? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 以前一直没有疼痛的感觉,所以也没用过药,现在上网一查才知道,乳腺增生还是需要正规治疗,否则一直放任不管,就会发展的很严重 经络推拿能治疗乳腺导管扩张吗?会不会向我朋友说的遇到技术不好的推拿师或者包块是恶性的,反而会起到更坏的作用?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄清 湖南省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科、胃肠道疾病
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病情分析:乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,乳房疼痛和肿块为本病主要的临床表现。部分患者有乳头溢液,月经失调,情志改变等表现。由于对乳腺增生发生的机理和病因尚无确切了解,目前治疗上基本为对症治疗。部分病人发病后数月至1~2年后常可自行缓解,多不需治疗。症状较明显,可以胸罩托起乳房;口服中药小金丹或消遥散,近年来类似的药物产品较多,如乳块消、乳癖消、天冬素片等等,治疗效果不一,预防上;保持心情的舒畅、情绪的乐观是乳腺增生的最好防御武器。2.改变饮食,防止肥胖少吃油炸食品,动物脂肪,甜食及过多进补食品,要多吃蔬菜和水果类3.多运动,防止肥胖提高免疫力。

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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,最好服用药物治疗。同时建议定期检查,防止恶变的,注意个人卫生,特别是经期和产褥期阴部的卫生。应注意保持乳头乳晕区的清洁,适当帮助清除分泌物,避免穿过紧的上衣和乳罩。增强体质,提高自身免疫力:注意劳逸结合,多参加体育锻炼,多进食富含维生素的新鲜蔬果。
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乳腺导管扩张不严重产后泌乳不叫扩张而是正常的哺乳期乳房,其实哺乳期乳房是乳腺导管扩张的早期表现,但这种表现是在正常的时间,正常的部位出现的,这种情况就是正常的。

吴国君副主任医师外科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

乳腺导管扩张病情严重程度与导管扩张程度、有无梗阻堵塞、有无症状等因素有关。一旦乳腺导管扩张产生症状,病情较为严重,特别是伴有自身免疫功能障碍的乳腺导管扩张,治疗非常困难,恢复时间较长。如浆细胞性乳腺炎,早期主要以保守治疗为主,若保守治疗控制不佳或炎症进一步加剧,出现脓肿,需手术治疗,且术后切口愈合相当困难,需3-6个月,甚至更长时间才能愈合。

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乳腺导管扩张可以考虑手术切除,有一定恶变的可能,没有明显的不适应症状,可以观察。一定要注意乳房的日常护理和调节饮食。不要吃生冷刺激性的食物,不要熬夜,养成有规律的作息习惯,保持良好的心态,不能生闷气,定期体检。

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乳腺导管扩张的原因有导管排泄障碍:如先天性乳头畸形、凹陷、不洁或外来毛发、纤维等引起乳孔堵塞,导管发育异常,乳腺结构不良,导致上皮增生、炎症、损伤等引起导管狭窄、中断或闭塞。导管排泄不畅,常是溢乳期发展到肿块期的主因。导管内分泌物积聚,引起导管扩张。

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乳腺导管扩张都是由乳腺增生引起来的,都是良性的,并不会发生癌变。如果平时总是有胀痛,可以口服药物治疗,保持心情愉快,压力不要太大,穿棉质宽松的胸衣,定期到去复查。

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乳腺导管扩张症应该根据疾病的不同特点及时采取手术治疗,局部病变可以采取乳房腺叶切除术,病变比较广泛的可以行脾下乳腺切除术,保留病人的乳头以及正常的部分腺体,对于肿块或者伴有脓肿形成的,在抗感染治疗的同时,应该及时的切开引流,待感染好转以后,再切除病变的组织。

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