回盲部血肿,待诊?

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病情描述(发病时间、主要症状等): 某女,42岁,因“突发右上腹疼痛1小时”入院,入院时:生命体征正常,急性痛苦面容,腹部平坦,右上腹压痛,肌张力高,反跳痛,murphy征阳性,余无异常。血常规白细胞计数17*10^9/L,考虑诊断:急性胆囊炎,急诊行B超检查:肝胆胰脾无异常,腹部DR无异常,给予抗感染及对症治疗,症状有所好转,入院第二天查房发现该患者右侧腹部压痛,右下腹为甚,反跳痛明显,考虑诊断急性阑尾炎,急诊行剖腹探查,术中发现腹腔内有淡血性渗液800ml,阑尾轻度充血,回盲部及升结肠与后腹膜间广泛血肿,追问家属患者无外伤史,术中吸出渗液,安置血浆引流管,常规切除阑尾。 想得到怎样的帮助: 不明原因的回盲部及升结肠与后腹膜间广泛血肿应该考虑什么疾病?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周凹 医师 乡镇卫生院其他 一级甲等
擅长:社区医师、妇科
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这个不好确定的,一般是由于结肠损伤或是溃疡等导致的,最好是激怒一般检查辨别
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相关问答

回盲部腺癌是一种恶性肿瘤。这种恶性肿瘤的症状和良性肿瘤的早期症状基本相似,有贫血、肠梗阻、腹痛、腹部包块、肠穿孔、肠坏死。晚期会发生远处转移,腹腔转移,造成生命危险。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

回盲部肿瘤手术根治需要做右半结肠根治手术,手术之后还需要配合辅助化疗等综合治疗。如果不积极治疗,有可能进一步发展严重导致腹腔内广泛转移或者出现肝转移等远处转移可能。

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回盲部溃疡,需要明确是否为溃疡性结肠炎,需进一步了解其他的肠管是否有溃疡,确诊需要取溃疡组织进行病理活检,如果是溃疡性结肠炎引起的回盲瓣溃疡,需要长期用药物治疗,配合肠道益生菌之类的药物治疗,如果病理结果提示并不是溃疡性结肠炎引起的,可以用肠道益生菌加营养肠道黏膜的药物来调理。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

回盲部肿瘤早期没有明显的特异性症状的,大便次数增多,便血,以及腹泻等不同的症状的,控制饮食,多吃新鲜蔬菜水果,多喝水,大便通畅。平时要多锻炼,提高体质。早期出现回盲部肿瘤时,症状不多,表现为右下腹肿块、隐痛不适。

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回盲部囊肿首先考虑的是进行手术切除,不知道是否有临床表现,如果没有症状而且囊肿很小,也可以继续观察看看的,需要定期做腹腔彩超检查复查,平时注意点,如果经常性腹泻腹痛,就可以及时手术了。

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回盲部结肠肿瘤是指发生于回盲部的肿瘤,包括良性肿瘤、恶性肿瘤与交界性肿瘤,比较常见的就是回盲部的盲肠癌或者阑尾癌或者是升结肠癌,其他常见的肿瘤包括淋巴瘤、间质瘤。

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