首先要停用抗甲状腺药物,停用至少2周。限碘饮食。不能吃海产品。服用后,通常2个小时后方可进食。治疗期间多喝水,多吃酸性食物,以防止131碘在口腔中逗留时间过长,造成唾液腺功能损伤。
可以吃花生。甲状腺癌从原则上说,基本没有什么特别忌口的。甲状腺的高碘是引起甲状腺乳头状癌高危的因素,在术后建议病人控制低碘的饮食,建议患者在食用食盐的时候使用无碘盐。甲状腺癌的患者基本上饮食方面没有特别需要禁忌的地方。
甲状腺癌并颈部淋转移双侧甲状腺切除术后,考虑有残留的病灶,所以可以使用这个进行治疗。术后半年内做都行,对病情控制疗效明显。这种癌恶性度低,也许还会局部复发,还可以手术,定期复查就行了。
甲状腺癌根据情况,做的次数是不一样的。如果没有淋巴结或者远处转移的话,仅仅是局限性的病变,不需要进行第2次治疗,进行1次就可以,也就是通常所说的清甲治疗,第2次在清除甲状腺病变基础上,进一步针对转移灶进行治疗,也就是清灶治疗。
碘131是治疗甲状腺癌非常重要的辅助手段,不能治好甲状腺癌。但使用碘131治疗的前提是甲状腺双侧必须全部切掉;有相对的指征,比如有颈部淋巴结转移的病人,有明显的腺外侵犯的病人,有多个病灶的病人,有远处转移的病人,都需要做碘131治疗,在手术后1-2个月后做,还要定期复查监测,根据肿瘤的情况再决定要不要重复做碘131的治疗。
甲状腺癌碘131后生存期需要根据病情来分析,一般经过治疗,低危乳头状甲状腺癌的病人治疗后的生存期比较长,与正常人差不多。中危和高危的病人治疗后的生存期,目前还没有太明确的统计数字,但是肯定没有低危病人治疗的生存期长,一般能够存活5到10年左右。