请问医生,我这是预激综合征吗??预激综合征都需要做哪些检查?

会员6212170 24岁 已回复
全部症状:
心脏有时会有撕裂般的疼痛,发作时不能动也不能呼吸(否则的话疼得更厉害),持续时间大概有4到5秒钟;
三个月前吧发作很频繁,大概每周都会疼三次左右,现在大概是每周一次;
心跳经常(是每天)发生过快,而且心跳特别猛烈,就好像要跳出来一样,就像在敲鼓;
有时并没有做任何活动(运动),就只在办公桌前坐着,心跳就莫名其妙的变快,快的心慌~~
现在发作时是有针扎似地疼痛,而且还有点儿胸闷

发病时间及原因:
疼痛从2004年左右就开始了,期间吃过一些药,但是没有任何用处(那帮庸医!!!);疼痛发作前有时心情不好,但是有时候是好的~

治疗情况:
在北京东直门医院,医生告诉我是预激综合征,在北京安贞医院,医生直接让我做手术
前几天在北京东直门医院拍的心电图,下面是心电图上的一些信息(手边没有数码相机,只能用文字了):

HR: 67bpm 402 WPW征候群
R-R: 0.888秒
P-R: 0.140秒
QRS: 0.126秒
QT: 0.408秒
QTc: 0.432
轴: 79度
RV5: 2.49mV
SV1: 0.82mV
R+S: 3.31mV


分析心拍: 3 负荷试验:不可
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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你好,还是要注意合理的保养休息还是很必要的,,保持心情舒畅,还是问题不大的,试试谷维素,逍遥丸,柴胡舒肝丸
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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病情分析:根据患者既往病史和其他医院诊断情况,考虑预激综合征的诊断问题不大,建议患者做心电生理检查并做射频消融治疗。
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相关问答

一般情况下,小儿预激综合征要做实验室检查、心电图、超声心动图等检查。具体内容如下:
1.实验室检查:小儿预激综合征要做实验室检查,主要是为了排除诊断以及鉴别诊断,明确病情。
2.心电图检查:小儿预激综合征要做心电图检查,能够通过检查结果,明确小儿是否存在小儿预激综合征。
3.超声心动图检查:小儿预激综合征要做超声心动图检查,从而明确心脏结构形态,明确是否存在器质性心脏病。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

1、心电图:PR间期正常或高于正常人,QRS时间延长,QRS波开始出现前激波,并伴随ST-T变化。心电图的检测对病也有一定的帮助。
2、心脏超声:可方便、快捷、准确地了解心腔大小、心瓣膜状况、心脏收缩及舒张功能,对心脏的全面评价具有重要意义。
3、电生理检测:能帮助鉴别预激综合症和旁路的位置,特别是应用导管消融术治疗变异型预激综合征。
4、血液生化、血常规、尿常规等实验室检查。化验的结果通常不具有特异性,但对病人的生理状况有一定的帮助。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

  本病主要的检查方法是心电图检查:   心电图表现:各旁路引起预激的心电图特征如下。   (一)房室旁道 ①PR间期(实质上是P-δ间期)缩短至0.12秒以下,大多为0.10秒;②QRS时限延长达0.11秒以上;③QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫,即所谓预激④继发性ST-T波改变(图2)。   

预激综合症
    图2 预激综合征   上述心电图改变尚有分为A、B两型的。A型的预激波和QRS波群在V1导联均向上(图3),而B型V1导联的预激波和QRS波群的主波则均向下;前者提示左室或右室后底部心肌预激,而后者提示右室前侧壁心肌预肌。这种分类方法虽然受到预激是不同部位旁路所致的多变QRS波群的限制,但有助于区别旁路的心室端在左或右、前或后,因而沿用至今。   
预激综合症
    图3 A型预激综合征 图示V1预激波和QRS波群主波向上   (二)房结、房希旁道 PR间期少于0.12秒,大多在0.10秒;QRS波群正常,无预激波。这种心电图表现又称为短PR、正常QRS综合征或L、G、L(Lown-Ganong-Levine)综合征(图4)。   
预激综合症
    图4 LGL综合征   (三)结室、束室连接 PR间期正常,QRS波群增宽,有预激波。   预激综合征室上性心动过速发作时,预激表现大多消失,心电图表现为QRS波群形态正常的室上性心动过速(图5)。并发房扑或房颤时,QRS保持预激特征的不少见(图6),心电图表现为QRS波群畸形宽大的房扑或房颤;心室率大多超过200次/min,甚至可达300次/min。房扑时可呈1:1房室传导,并可能辨认房扑波。房颤时心室律不规则,长间歇之后可见到个别QRS波群形态正常(可能为旁路不应期延长,房室结内隐匿传导作用消失后,冲动全部或大部经房室结传导所致),并可能辨认房颤波。心室率极快时,还可伴有频率依赖性心室内传导改变。   图5 预激综合征合并室上性心动过速 左:窦性心律预激表现 右:室上性心动过速发作,QRS波群形态正常   
预激综合症
    图5 预激综合征合并室上性心动过速 左:窦性心律预激表现 右:室上性心动过速发作,QRS波群形态正常   
预激综合症
    图6 预激综合片合并心房颤动 左:心房颤动发作,心室率167~300次/分,平均210次/分,显著不规则 右:窦性心律,伴典型预激表现 。

副主任医师妇产科已帮助用户:93896
擅长:擅长妇科疾病的诊疗

指导意见:你好;这情况考虑是可以慢慢恢复的,目前不必担心的,可以定期复查的,祝您健康

孟宪华主治医师内科济南市中西医结合医院已帮助用户:4
擅长:晕厥,脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑梗死,蛛网膜下腔出血

问题分析:A型预激 是指心电图上的表现符合左侧旁路。预激综合症本身对心脏没有危害,潜在危险是能引起房室折返性心动过速(比如运动时)。
意见建议:射频消融成功率至少95%以上,总体上非常安全,是首选治疗方法。手术成功的话对远期健康没有任何不良影响。建议到大医院有经验的地方做

易梅内科宿迁市第一人民医院已帮助用户:2179
擅长:高血压脑病,脑梗死,脑血栓,老年人脑出血,缺血性脑血管病,腔隙性脑梗死,脑血栓后遗症

指导意见:你好,根据你的意思可能是因为检查有预激综合症引起的疾病,建议不做剧烈活动,不喝浓茶咖啡,口服美托洛尔缓释片治疗

孔令和主治医师内科惠民县人民医院已帮助用户:189899
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,支原体肺炎