胶质瘤级3复发

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去年作的手术,术后28天就复发了,我们书后还作了放化疗。现在,整天头痛。恶心,呕吐,甘露醇输了一个月,医生说不能手术,还可以活多久,有什么方法可以减轻病人痛苦,
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黄战武 湘南学院附属医院其他 三级甲等
擅长:中风,骨折术后等
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您好,肿瘤癌症是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的新生物。 一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。所有的恶性肿瘤总称为癌症。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其发源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为异型性。异型性是肿瘤异常分化在形态上的表现。异型性小,说明分化程度高,异型性大,说明分化程度低。区别这种异型性的大小是诊断肿瘤,确定其良、恶性的主要组织学依据。良性肿瘤细胞的异型性不明显,一般与其来源组织相似。恶性肿瘤常具有明显的异型性。具有浸润性生长的恶性肿瘤,不仅可以在原发部位生长、蔓延(直接蔓延),而且可以通过各种途径扩散到身体其他部位(转移)。 从治疗效应看,外科手术和放射治疗都为局部治疗的方法。因此,肿瘤化学治疗专家除了重视局部肿瘤外,更多地把着眼点放在恶性肿瘤的扩散和转移上。他们对于肿瘤治疗的观点为细胞指数杀灭的观点,故强调了多疗程、足剂量的用药方法,以期能彻底杀灭绝大部分的肿瘤细胞。不同的癌症时期其治疗的方法不同,在癌症晚期,癌细胞已经发生转移,这个情况治疗的希望一般不大,建议根据医生的具体建议进行治疗处理为宜。
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李晶 医师 黑龙江省绥化市明水县崇德镇医院内科 一级甲等
擅长:肿瘤内科 、乙肝等
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病情分析:你好,从你说的病人的情况来看,脑胶质瘤手术并放化疗后,这时出现复发的情况了,那现在有些治疗方法已经不适合病人的。
意见建议:这种情况建议最好还是通过中医来治疗是比较好的,中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.像病人的这些不适的症状都是可以通过中医的辨症施治来进行对症用药的。
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一般情况下,胶质瘤复发的处理方法有检查、二次手术、放射治疗、化疗等,具体分析如下:
胶质瘤复发应进一步完善PET-CT、功能性核磁共振检查,明确诊断后,有占位效应者可进行二次手术,根据术后病理结果更改化疗方案,必要时采取立放射治疗;无占位效应者应更改化疗方案进一步控制病情。患者应该注意休息,调整生活方式,家属要注意协助患者生活,尽量避免喝咖啡,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

低级别胶质瘤治疗后的复发时间,如轻度的可以有十到二十年的稳定期。对于中度和重度胶质瘤,复发时间较短,一般在治疗后一到三年内,复发率很高。胶质瘤是一种可治好的疾病,但复发率很高。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,Ⅱ级胶质瘤做了两次手术还会复发。具体分析如下:
二级神经胶质瘤经过两次外科治疗,尤其是残余病变时,仍有可能出现再发。胶质瘤是一种恶性肿瘤,但恶性的程度也不一样,II类的胶质瘤就是低等的。
低级别神经胶质瘤是否存在残留、肿瘤位置等因素决定了其是否有再复发的危险,并且有很大的几率会向高级别的神经胶质瘤转变。因此,II型的脑神经胶质瘤,即便是经过两次外科手术,若病变未彻底清除,也会有再次发作的危险。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

胶质瘤Ⅳ级一般可以进行手术治疗、放疗、化疗等。
胶质瘤Ⅳ级是神经胶质瘤中较为严重的一种,其类型有神经母细胞和神经纤维细胞。在治疗方面,需要将癌细胞进行手术摘除,然后再进行放射疗法和替莫唑胺联合化疗。术后放射、化学疗法、术后仍有复发,条件许可的病人可以考虑进行外科切除,同时也可以选择替莫唑胺与贝伐单抗结合,从而达到更好的治疗目的。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

胶质瘤Ⅱ级通常需要进行放疗,具体内容如下:
胶质瘤一般有手术治疗为主。以放射治疗及化学疗法等方式为辅,尽量取得较好的治疗效果。对于Ⅱ级及以上胶质瘤,手术治疗同时,通常会在术后辅之以规范的放射治疗,最大程度杀灭残存的肿瘤细胞,降低肿瘤的复发率,有效地延长患者生存时间,提高生活质量。但需注意的是,每个人的体质及病情不同,放射治疗的效果也会哟一定差异,建议做好日常护理,积极配合治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

胶质瘤Ⅱ级的病情在进行治疗后能得到控制,但是不能痊愈。
根据肿瘤的恶性,可以分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级。对于I类神经胶质瘤,经外科手术切除完全的病人,其生存时间较长。级别为IV型的神经胶质瘤,其恶性度为最大,其预后较低。胶质瘤Ⅱ级的预后一般为中等,经手术、放疗、化疗及辅助治疗后,大部分病人的治疗均取得了满意的疗效。II类神经胶质瘤是一种恶性的肿瘤,需要进行放疗、化疗等辅助治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。