胶质瘤Ⅳ级一般可以进行手术治疗、放疗、化疗等。
胶质瘤Ⅳ级是神经胶质瘤中较为严重的一种，其类型有神经母细胞和神经纤维细胞。在治疗方面，需要将癌细胞进行手术摘除，然后再进行放射疗法和替莫唑胺联合化疗。术后放射、化学疗法、术后仍有复发，条件许可的病人可以考虑进行外科切除，同时也可以选择替莫唑胺与贝伐单抗结合，从而达到更好的治疗目的。
脑胶质瘤术后复发了，首先要做的就是保持良好的心态积极面对。同时应该及时到医院就诊，配合医生制定的治疗方案治疗，帮助控制病情。但是，并不是所有的脑胶质瘤病人都可以进行二次手术，当病人身体不能耐受手术的时候，不建议手术。
一般情况下，胶质瘤复发了的处理方法如下：
源自神经上皮的肿瘤统称为脑胶质瘤，胶质瘤治疗后易复发，所以术后要注意随访。一旦复发也不用紧张，适合手术的患者首先考虑再次手术，无法手术者也要积极的做化疗或放疗，也可以应用靶向治疗药物缓解病情。在日常生活中，患者应选择去正规医院治疗，保持良好的生活习惯，适宜饮食，可以促进身体恢复。
胶质瘤发展到晚期之后，患者常常会出现昏睡叫不醒的症状，这就会对生活造成非常大的影响，而且还有可能严重的危害生命安全。所以家属一定要引起重视，一旦发现患者有这种症状，就应该尽早的去医院进行处理，尽量避免更严重的情况发生。
恶性胶质瘤在中老年人中较为常见，在临床上将胶质瘤划分为1～4级（含1和4级），即恶性胶质瘤。
恶性胶质瘤以头痛头晕和癫痫为主要症状。恶性胶质瘤主要有以下几种疗法：
1.手术治疗：其意义是解除恶性胶质瘤对正常大脑组织压迫的同时取出该标本对随后基因检测引导化疗用药具有比较理想的引导作用；
2.放射治疗：传统放疗为首发恶性胶质瘤常规治疗所必须，术后应采用放化疗结合传统放疗。若肿瘤发生复发，射波刀的应用将对局部实体肿瘤的复发起到相对良好的疗效；
3.药物化疗：手术后化疗基本为几种常用治疗药物：替莫唑胺和静脉化疗CCNU。但恶性胶质瘤这一疾病预后相对较差，临床上仅能最大限度地降低对病人的伤害，同时改善其生活质量。
在神经胶质瘤的晚期，通常会出现严重的头痛、恶心和呕吐等症状，在严重的病例中会出现继发性癫痫。对于癫痫的治疗，如果癫痫持续发作，可以使用地西泮、口服药物进行治疗。通常降低颅内压，可以使用甘露醇或甘油果糖，同时可以控制癫痫症状。