心电图可以检查出心脏病,主要考虑以下几种:
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死:在心电图当中,就会发现病理性Q波、ST段的抬高,以及T波的动态变化,也就是从高尖T波一直到T波低平,以及到T波倒置,最后到冠状T波的出现。
2.不稳定型心绞痛:在心电图当中会发现ST段的压低以及T波的改变,并且这种改变和疼痛成正比。出现心绞痛时,就会出现这种改变,没有心绞痛时,患者的心电图完全正常。
3.心律失常:心电图也能表现出来,比如房性早搏、室性早搏、心房纤颤、室颤等,这些在心电图当中都可以明确的表现出来,并且可以直接诊断。
心电图仅仅代表心脏的电生理活动,在做心电图的那一时刻如果没有问题说明是正常的,仅此而已,因为心脏病包括结构性心脏病,还有节律性心脏病,心电图仅能诊断节律性心脏病,只有通过心脏超声才能排除结构性心脏病。
间歇性癫痫,包括头痛性癫痫,腹性癫痫、再生性呕吐、肢痛性癫痫,眩晕性癫痫。典型的失神发作特征为短暂意识障碍发作,大多数意识完全丧失,常常听到铃声,鸟叫,虫叫,机器声,还会觉得自己闻到了烧焦的橡胶味,腥味,硫酸刺激性味道。
心脏彩超与心电图的区别主要为检查方向和内容不同,心脏彩超:主要检测心脏机械活动,包括心脏有无扩大、瓣膜有无改变等结构问题,如瓣膜狭窄、瓣膜关闭不全等;心电图:主要检查心脏电活动,即从窦房结发出,经心房、房室结,到心室的电活动。该检查对心脏缺血较为敏感,但较难发现心脏瓣膜问题。
有胸闷,有心悸有乏力,心电图检查,心脏彩超检查,都提示正常。确实不能完全排除冠心病的可能。如果要彻底排除冠心病的可能,还可先做一个24小时的动态心电图检查,此检查为无创,如果在运动之后有心肌缺血st段的变化,就必须做冠脉造影检查。