腹腔抽水的管子可以在门诊换吗?

会员6201005 47 已回复
请问医生,胃癌晚期腹腔积水了,现在用管子在抽水,可是时间长了怕感染请问医生不住院能在门诊换管子吗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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翁爱花 乡镇卫生院外科 一级甲等
擅长:骨科 普外科
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这个建议最好是在医院治疗一下,保证绝对的无菌操作比较好
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肝腹水是可以抽腹水的,但方法是治标不治本的。而中医药在治疗肝腹水上还是比较有优势的,可以采用疏通化纤,消除肝脏炎症,清除肝脏瘀滞,恢复肝脏功能,控制病情,防止并发症。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

引起腹胀、呼吸困难、不能正常进食时需要通过穿刺抽腹水的方式减轻不适症状。穿刺前应排尿,以免穿刺时损伤膀胱;坚持无菌操作的原则;放液不宜过多,放液速度不宜过快,以免引起胸闷、呼吸困难等不适;抽液后尽量卧床休息,穿刺点可能出现腹水外渗,应及时更换敷料。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

大量放腹水会使肝昏迷加重可以用一些药物治疗,能够使腹水消失,恢复肝功能,而且失代偿期可出现大量腹水,肝性脑病,放腹水不宜过快过多,有可能会诱发肝性脑病,放腹水不要超过600.

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

痔疮出院后可以在家换药。换药可以说和手术有同等重要的地位。痔疮术后换药在排便之后,排便后换药的时候就应该将肛门的残余粪便和肛周分泌物清理干净,可以用温盐水进行清理,也可以用注射器进行喷射。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肝腹水抽水后易引起电解质紊乱,而且也解决不了根本问题,腹水是由硬化的肝脏引起的,只有使肝脏变软肝功能恢复腹水才会彻底消失,肝脏是合成蛋白的场所,它直接关系到食物的消化吸收,肝功能较差的人吃进去的饭是无法转化为营养物质的。抽水处消毒不严密,易造成感染,而形成腹膜炎;抽水会大量丢失白蛋白,易造成肝昏迷,必须大量补充白蛋白,而白蛋白价格昂贵,造成一定的经济损失;而且抽水需反复进行,且容易复发。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

第一次抽水可能可以维持1-2天,但第二次抽水就只能维持几个小时,肝腹水的治疗方法很多。应该有一个好的治疗计划和对疾病治疗的信心。存活期大约是三到四个月。肝腹水患者治疗后的生存期约为几个月。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。