问题分析：您好，目前高血脂冠心病不是主要问题，重点是肺部占位性病变 要确定有无发生癌变。
指导建议：现在肺部肿块大小有4厘米，形状不规则带毛刺，发生癌变的风险较大，需要尽早做病理活检，如果是恶性，需要尽早考虑手术治疗。
通常所说的血脂高就是指甘油三酯高，不知是否有脂肪肝，如果甘油三酯只是稍微高一点，那么应该注意控制饮食，不宜吃动物内脏，肥厚油腻的食物，特别是煲汤之类的食物，注意多运动。如果血脂很高那么应该在指导下服用降酯药物。
生理性增高，正常人在进食脂肪后2-4小时内甘油三酯可以升高，8小时后可以恢复正常。一些疾病导致的继发性升高，比如原发性高甘油三酯血症、高血压、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退，对于甘油三酯升高的病人，要积极改善生活方式，平时给予低盐低脂饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，控制体重，加强体育锻炼。
甘油三酯，其实就是脂肪，是由食物脂肪与肝脏合成的，是长链脂肪酸和甘油形成的脂肪分子，它是血液当中血脂最重要的组成成分，甘油三酯不溶于水。甘油三酯是人体内含量最高的脂类，大部分组织均可以利用甘油三酯分解的产物供应能量。
问题分析：您好，根据您所描述的症状，主要还是考虑是血脂高影响的。
指导建议：平时要注意多吃水果蔬菜，不要吃油腻高脂肪高胆固醇的食物，建议服用阿托伐他汀钙降血脂的药物治疗。
甘油三酯水平和饮食关系比较大，想要快速降甘油三酯就要从生活饮食习惯做起。首先要低脂肪饮食，少吃高胆固醇的食物，如动物内脏、蛋黄等。少吃油，吃植物油。要控制盐分的摄入，不要吃辛辣刺激油炸的食物。