患子宫肌瘤多年,早年做过一次激光手术,后来一直药物维持,最近...

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患子宫肌瘤多年,早年做过一次激光手术,后来一直药物维持,最近月经期经量多,经期长,经查有些轻微贫血,请问应该如何治疗,还需要做手术吗?
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,主要由平滑肌和结缔组织构成,又称为“子宫纤维瘤”、“子宫纤维肌瘤”、“子宫平滑肌瘤”。确切病因不清,多认为可能与长期和过度的雌激素有关。肌瘤多生长在子宫体部,少数生长于子宫颈部。一般为多发性,可单一类型存在,也可两种或两种以上类型存在。当肌瘤增大或瘤体内发生栓塞时,易发生变性。多见于30-50岁妇女。中医学称之为“瘫瘕”。 临床症状与肌瘤生长的部位、大小有关。月经改变为最常见的症状,较大的肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤多出现月经量多,经期延长和周期缩短,可伴有不同程度的贫血,黏膜下肌瘤时有不规则阴道出血或白带异常。肌瘤增大时,可出现尿频、尿急或排尿困难等压迫症状,甚至能在下腹部自行扪及肿物,浆膜下肌瘤扭转或有肌瘤变性,可出现急性腹痛。部分患者可因肌瘤生长部位妨碍孕卵着床或影响精于的通行,还可导致不孕或流产。如子宫肌瘤无症状,并小于3个月妊娠大小,月经正常,可每3-4个月复查1次。西医的治疗主要是用激素类药,中药治疗需要根据辨证来处方,一般首先考虑是中药治疗。如果肌瘤比较大或是症状明显的,经治疗效果不理想的可以考虑手术。
相关问答

子宫肌瘤严重贫血需要考虑手术。先将子宫肌瘤治疗好。给与富于营养和高热量、高蛋白、多维生素、含丰富无机盐和饮食,以助于恢复造血功能。要注意饮食,要均衡摄取肝脏、蛋黄、谷类等富含铁质的食物。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般情况下,子宫肌瘤可能会引起贫血,具体分析如下:
由于子宫肌瘤是在宫腔内的,那么粘膜下的子宫肌瘤会增大子宫的体积,在来例假的时候会有月经的次数增多,甚至是大出血,也有可能是月经周期缩短,或是经常有大量的失血,都会造成严重的贫血。子宫肌瘤的大小大于5cm,存在于肌壁之间,会导致整个子宫的容积增加,还会导致月经量增加,或不规则的阴道出血,从而导致女性贫血等。如果是严重贫血,出现头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、心慌、全身浮肿等症状,可以通过补血和外科手术来治愈。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

主要是针对原发病的治疗,可以吃些止血的药物,也可以对子宫肌瘤进行手术治疗,饮食方面要多吃些含铁比较高的食物。平时注意多吃些清淡的食物。贫血没有治好之前尽量减少运动,防止昏厥。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

出现了中度的贫血说明肌瘤已经凸现了子宫内膜,影响了正常的月经周期和月经量,可以选择手术治疗,治疗原发病,才能从根本上解决贫血的问题,贫血目前也可以应用药物,纠正贫血治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般情况下,子宫肌瘤贫血处理方法,具体分析如下:
女性月经周期多,或是不规则的阴道出血都会引起女性患上子宫肌瘤的症状。子宫肌瘤贫血,可以服用硫酸亚铁、叶酸片等药物,同时要注意补充猪肝、红枣等有营养的食物,这样有助于改善贫血。但是通常肌壁之间的大的子宫肌瘤会导致子宫收缩,需要做外科手术。
在日常生活中,需要保持心情愉悦,注意个人清洁卫生,饮食以清淡、营养为主,适当参加体育锻炼。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

子宫肌瘤有可能会导致贫血,检查出有子宫肌瘤,就需要尽快的治疗,可以在指导下服用一些药物调理,如果一旦出现了贫血症状,要注意饮食上的调整,多吃一些瘦肉,动物内脏,蛋黄等食物。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。