糖尿病术后15天伤口未愈合出现肌肉坏死怎么办

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全部症状:十五天前做了双膝外翻术至今伤口未愈合

发病时间及原因:

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熊志超 湘南学院附属医院内科 三级甲等
擅长:偏瘫,截瘫后遗症
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你好,糖尿病患者会影响伤口的愈合,建议你应该控制血糖,注意伤口的清洁,经常使用络合碘清洗伤口等,防止伤口的感染
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宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:足外翻,家庭训练和医生指导相结合脑瘫的康复是个长期的过程,短期住院治疗不能取得良好的效果,家长和医生密切配合,共同制定训练计划,评估训练效果,在医生指导下纠正不合理的训练方。
相关问答

糖尿病是一种常见的慢性疾病,作为代谢疾病,伤口不容易愈合,糖尿病伤口不愈合,该怎么处理,主要有四个方面。
1、控制血糖。
2、应用抗生素减少局部炎症反应。
3、改善循环,很多糖尿病患者的血管条件非常不好,所以改善循环可以改善局部缺血症状,但反而会平息炎症,伤口愈合得很快。
4、如有必要,可以使用表皮生长因子等药物促进伤口愈合。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者伤口愈合慢于正常人,是因为糖尿病与伤口感染互为因果,血糖高有利于微生物生存,容易在病毒、细菌、支原体等高糖的情况下生存。高血糖可抑制白细胞的驱动作用,降低吞噬细胞的吞噬功能,减少补体生成,机体处于抵抗力下降的状态,不利于伤口愈合。细菌感染是应急的,相当于血糖升高,它们是互补的,糖尿病患者必须控制血糖。糖尿病患者伤口的愈合速度慢于一般无糖尿病患者,因此糖尿病患者应控制血糖水平,避免引起其他并发症,尽量减少挫伤、擦伤的时间。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病伤口不愈合。原因包括血糖波动和感染较重等方面,具体如下:
1、血糖波动:先看患者全身情况,了解血糖出现波动,血糖控制不佳时创面是否难以愈合。
2、感染较重:必须注意患者全身感染情况。感染严重时,抗生素使用种类或剂量不当,感染失控,伤口也难以愈合。
3、伤口局部情况:观察伤口局部情况,伤口坏死组织过多,不清除,伤口也难以愈合。
4、伤口湿润度:必须观察伤口湿润度。伤口太干,供不好的话,就很难治愈。
5、伤口边缘)伤口边缘也要观察。如果伤口边缘死皮多,或者胼胝体多,上皮不粘,伤口就很难愈合。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者因为血糖升高,会出现一系列症状,常常发生伤口不愈合,包括手术后的伤口不愈合,以及自身皮肤等受到创伤以后,不能及时愈合。因为在高血糖状态下,细菌容易滋生,伤口不能愈合。出现这样的问题以后,要积极地平稳控制血糖,只有把血糖控制在良好的范围,伤口才能够比较好的愈合。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

尽量使血糖正常,在监测血糖的基础上采用胰岛素治疗,控制好血糖以后可以增强体质,有利于伤口愈合,糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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糖尿病患者的伤口愈合相对麻烦,难以愈合。
糖尿病的伤口愈合主要是二次愈合。糖尿病本身就是由高糖高血糖引起的,高血糖有利于细菌的滋生和生长,因此对伤口愈合不利。因此,糖尿病患者应尽量应用某些抗生素,防止伤口继发感染。患者可以局部应用庆大霉素注射液进行灌洗,也可以应用胰岛素湿敷,即生理盐水加一定量的胰岛素和一定量的庆大霉素进行局部冲洗,也有利于伤口的愈合。还可以通过静脉注射青霉素和头孢菌素来促进伤口愈合,严格控制血糖是促进伤口愈合的关键。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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