腰椎间盘突出通常受到保守治疗,需要卧床休息。牵引治疗、理疗、按摩等。不同的外科治疗有不同的复发率。应该注意腰部的保健,避免不良姿势,并习惯于加强腰部肌肉锻炼,以增加腰椎的稳定性。
术后2个月内以卧床休息为主,2个月后携带保护性腰围、支具逐渐增加下床时间,约4个月可恢复正常工作、生活。腰椎间盘突出需注意腰椎保养,避免长坐,增加腰背部核心肌肉的锻炼,如平板支撑、小燕飞、游泳等。
椎间盘手术后的保养包括:椎间盘不要压力负担太重,如不当的生活习惯,弯腰、下蹲、久坐都可导致椎间盘压力成倍增加;增加腰背部肌肉力量,缓解腰椎及椎间盘压力,如进行腰背肌锻炼、游泳。
腰椎间盘突出手术后遗症,最主要的就是神经损伤,就是在做手术的时候,因为神经的神经根已经被压迫,而且神经根周围都是炎症水肿,手术的大夫必须用各种各样的器械,把压迫神经根周围突出的椎间盘、髓核,包括瘢痕增生的骨等都要去掉。
椎间盘突出手术复发有几种情况,一种就是单纯用椎间孔镜或者开窗减压。如果术后减少腰椎吃力,腰椎的负重,减少腰椎的压力,髓核突出或者椎间盘突出的可能性就会减少了。另外一种现在由于有椎弓根螺钉或者是其他腰椎固定,内固定器械的出现,往往重度的椎间盘突出,术后复发,由于固定了之后,这个阶段不运动了,虽然是丧失了一点微小的活动,但其实这种微小的活动或者长期的活动引起椎间盘突出,用椎弓根螺钉或者其他内固定器械把它制动之后,复发的概率就会减少。
腰椎间盘突出手术后腿麻可以服用或是穴位注射一些营养神经的药物。考虑与手术效果不佳或局部出血水肿有关,局部肿胀的话,给予脱水减压,改善循环及营养神经药物治疗,平卧硬板床休息。