医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孟庆顺
副主任医师
济宁市第一人民医院内科
三级甲等
擅长:肠镜、胃镜、十二指肠镜的检查及内镜下治疗,肝硬化食...
脑垂体瘤病人要进行检查,有以下几项,但是,并不是所有的都要做,只要能确诊病情,医生基本就不会做其它检查了。
1、临床表现:病人患病后不适症状,身体的变化,都是诊断最基本的资料,一些细微的表现都可能做为重要的诊断和鉴别诊断的依据,网上咨询由于不能和医生面对面直接交谈,更需要把详细的临床资料提供给医生,也不要忘记说明病人年龄,性别,疾病时间。
2、影像学:(1) 头颅X线平片:这是比较原始的诊断方法,根据蝶鞍骨质的变化 、鞍区钙化等变化判断有无肿瘤及鉴别诊断。(2) CT扫描:仅对大型垂体瘤有诊断价值,微小垂体瘤容易漏诊,不能作为诊断垂体瘤的主要工具。(3) MRI检查:是诊断垂体瘤最重要的工具,可以清楚地肿瘤的大小,形态,位置,与周围结果的关系,即使直径2-3毫米的肿瘤也可以显示出,但还有部分肿瘤的信号与周围正常垂体组织近似,两者难以区分,还需要结合临床表现和内分泌检查进行诊断。
3、内分泌检查:由于多数垂体瘤具有分泌激素的功能,在临床表现不明显,影像学尚不能提示有肿瘤时,垂体瘤激素已经发生改变,一些垂体瘤病例单纯靠内分泌检测即可做确诊,例如ACTH细胞腺瘤,多数病例从影像学上看不到肿瘤。罕见的移位垂体瘤位于胸腔内,腹腔内等部位,主要依据内分泌来诊断。
4、病理学检查:这是最为可靠的诊断方法,误诊率很低,病理诊断分普通切片HE染色光镜观察,这种手术只能作为大体诊断,不能分出肿瘤的类型,免疫组化染色。根据肿瘤细胞内所含有的激素进行诊断,敏感度高,但误诊率也高,电子透视显微镜观察,根据肿瘤的细胞不同特征分辨出肿瘤类型,临床很少使用。
总之,脑垂体瘤的诊断以MRI检查为金指标,内分泌为银指标。在难以确诊的病例中需要结合上述内容综合分析。脑垂体瘤病人的早期症状往往轻微,容易漏诊或误诊。如老年无功能性垂体瘤导致的垂体功能低下,视力下降;儿童及青春期垂体腺瘤出现视力下降或生长发育迟缓;男性泌乳素腺瘤所致阳痿;女性泌乳素腺瘤所致月经紊乱等。
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李树英
医师
邢台人民医院妇产科
三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:你好,垂体瘤分为4类,一是泌乳素瘤二是库欣综合症三是生长激素型四是无功能型,后3者必须手术,第一种可以药物控制,无效的话也可以考虑手术
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宋现伟
主治医师
威县中医院内科
二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:你好,应根据肿瘤的大小、是否分泌激素以及患者并发症的情况决定治疗方案的。应该避免生冷辛辣等不良刺激。
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肖雯婷
湖南省永州市第三人民医院其他
二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、脑梗后遗症
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病情分析:
您好,1、病理学检查诊断垂体瘤:这是最为可靠的诊断方法,误诊率很低。病理诊断分普通切片HE ran se 光镜观察,这种手术只能作为大体诊断,不能分出肿瘤的类型。
2、内分泌检查诊断垂体瘤:由于多数垂体瘤具有分泌jisu的功能,在临床表现不明显,影像学尚不能提示有肿瘤时,垂体瘤jisu已经发生改变。一些垂体瘤病例单纯靠内分mi 检测即可做确诊。
3、影像学检查诊断垂体瘤
(1)头颅X线平片:这是比较原始的诊断方法,根据蝶鞍骨质的变化 、鞍区钙化等变化判断有无肿瘤及鉴别诊断。
(2)CT扫描:仅对大型垂体瘤有诊断价值,微小垂体瘤容易漏诊。不能作为诊断垂体瘤的主要工具。
(3)MRI检查: 是诊断垂体瘤最重要的工具,可以清楚地肿瘤的大小,形态,位置,与周围结果的关系。
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谷印亮
医师
河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科
一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,最好及时CT检查,可以确诊的,这情况需要结合临床医生进一步检查看看,明确诊断并针对具体情况,采取治疗即可恢复健康。必要时结合医生及时手术。
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朱福印
医师
威县章台中心卫生院外科
一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:脑垂体瘤病人要进行检查,有以下几项,但是,并不是所有的都要做,只要能确诊病情,医生基本就不会做其它检查了。
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张树遵
唐山滦南柏各庄医院皮肤科
一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:你好. 可以伽马刀治疗的。生活上应该减少刺激性食物,忌油腻,忌腥荤,平时注意避免劳累,多食蔬菜水果
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王林献
医师
章台镇北胡帐村卫生室妇产科
一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:1、病理学检查诊断垂体瘤:这是最为可靠的诊断方法,误诊率很低。病理诊断分普通切片HE ran se 光镜观察,这种手术只能作为大体诊断,不能分出肿瘤的类型。
2、内分泌检查诊断垂体瘤:由于多数垂体瘤具有分泌jisu的功能,在临床表现不明显,影像学尚不能提示有肿瘤时,垂体瘤jisu已经发生改变。一些垂体瘤病例单纯靠内分mi 检测即可做确诊。
邵梦扬
主任医师
内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是脑瘤已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:脑瘤建议你采用传统中药虫草、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期。