有早搏并有心动过速，真的需要用药。首先确保有器质性心脏病，并且需要知道早搏是否是房性早搏或心室早搏。如果是房性早搏，可以使用药物来控制心室率。如果是心室早搏，可以用药物控制。如果有器质性心脏病，可能需要选择药物治疗。还需要根据动态心电图结果的早搏次数选择合适的药物治疗方法。
心动过速有很多种类型，具体来说，分为房性心动过速和室性心动过速，还有一种就是窦性心动过速。像心房心动过速还可以分为房室折返性心动过速、窦房折返性心动过速，以及房室结内折返性心动过速。一旦出现了心率过速的情况，去医院做24小时动态心电图、心脏彩超，然后住院治疗，做心脏电生理检查。如果发现确实有心动过速客观存在的依据，可以做介入手术，叫射频消融手术。通过这种手术，可以治疗心动过速。
治疗：首先应进行24小时动态心电图监测，评估心脏跳动频率。若为一过性心动过速，则给予适当治疗即可。若为阵发性室上性心动过速，可给予射频消融治疗。若为房颤引起的心动过速，则可给予相应药物治疗。
通常来说，心动过速用以下药最好，具体分析如下：
如果心电图显示窦性心动过速或房性心动过速，首先要确定是不是电解质紊乱，或者是剧烈运动引起的，首先要做好充足的睡眠，做好电解质检查，如果不能确定引起心动过速的原因，可以采用倍他乐克等药物来控制心室率。室性心动过速的病人，有可能会有心室颤动等危险的心律失常，这时候要保持病人的血钾和电解质的稳定性，同时要积极应用胺碘酮等药物。
窦性心动过速就是窦房结发出起搏信号的频率加快，超过了正常的60～100次/分的范围，心动过速可能为生理性或病理性，生理性可由于大量活动、情绪紧张体位改变、妊娠、饮酒、吸烟等，而通常导致病理性的窦性心动过速也存在着先天性和后天性的因素，如发热、贫血、甲状腺功能亢进等也可引起窦性心动过速，很多药物也可能引发心动过度。
