心电图检查 心肌缺血 心脏彩超正常 还需要哪些检查?怎么治...

会员6150752 30岁 已回复
全部症状:心前区偶有疼痛,易疲乏,嘴唇发紫。

发病时间及原因:

治疗情况:血压90-140 Lp(a)血脂340,目前医生给开的银杏叶片。感觉吃了就强,不吃还那样。需要做其他检查吗?担心有血管堵塞没检查出来。另外想怀孕,不知能否?
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任朝敏 医师 威县梨园屯中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿科常见病
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病情分析:冠心病属于冠状动脉粥样硬化是血管狭窄引起的一种心脏病,一旦发生是不能根治的,但是通过药物是完全可以控制的,常用的药物有消心痛,复方丹参片,辛伐他丁,阿司匹林等药物,以及低盐低脂饮食等
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一般来说,心电图检查心肌缺血。具体分析如下:
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。通常心电图检查心肌缺血。心电图是发现心肌缺血的最常用检查方法之一,特别是当病人在发生心肌缺血的当时,行心电图更加准确。患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果有心肌缺血的情况,那么可以通过心电图检查是可以表现为心电图变化的,也可到医院心内科进一步检查明确。也可以抽血进行检查。并且对症用药,平时要注意饮食,避免熬夜喝酒,不要吃生冷刺激性食物,可以多吃一些大枣枸杞。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏彩超是看不到心肌缺血的,心脏彩超主要看的是心脏的结构的变化,比如瓣膜有无返流,心室壁的厚度的情况。心脏彩超主要是看的是血管心脏彩超看的是心脏结构。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,心肌缺血心电图正常。
心肌缺血时,大多数病人的心电图都会出现异常,但也有少部分病人的心电图是正常的,因为心电图的阳性率在70%左右。有些病人会出现心肌梗塞,心电图会因为彼此的心电矢量互相抵消而呈现正常。因此,单靠心电图来判断心肌缺血,需要结合其他检查、检查,如冠状动脉CT、冠状动脉造影、肌钙蛋白、心肌酶谱等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

在心肌缺血心电图的表现上,有ST段的压低或者弓背抬高,以及T波的倒置或者高尖。另外,还可以出现病理性的Q波,这些都是心肌缺血典型的心电图的表现。除了心电图还需要通过心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影来明确心肌缺血的部位程度,以及是否有心肌梗死的出现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,心电图st改变心肌缺血首先要做冠状动脉造影,如果发现冠状动脉有较大的狭窄和阻塞,需要进行支架、CABG等治疗。
如果患者不愿意接受手术治疗,可以选择使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、单硝酸异山梨酯缓释片、地尔硫卓、琥珀酸美托洛尔、瑞舒伐他汀、盐酸曲美他嗪等药物治疗。ST-T变化是由心肌缺血引起的,患者一定要予以重视。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治