临床症状有疼痛和血尿是输尿管结石的主要临床症状。可以出现突发性的腰腹部剧烈疼痛,呈阵发性的绞痛,疼痛非常难忍,可以放射到下腹部或者阴囊、阴唇、大腿内侧等。
如果结石大于0.5厘米小于1.2厘米,结石嵌顿的时间不长,肾积水不严重,可以考虑体外震波碎石。如果结石在输尿管下段,怀疑有肉芽组织包裹,建议行输尿管镜钬激光碎石。如果结石在输尿管上段,可以考虑输尿管软镜或者经皮肾镜手术。
输尿管结石的形成与病人的体质、饮食习惯有关,而它的排石需要配合药物、手术取石、运动等。对于病人在服用药物后需要跳跃、多喝水、多排尿以利于结石的排出,并需要定期进行彩超检查了解结石的排出情况。日常需要忌食菠菜、豆腐、猕猴桃等减少结石的形成。
输尿管结石运动治疗是输尿管结石保守治疗排石的一个非常重要的一个环节。可以单脚跳,这样跳跃的时候,随着身体的上下的震动,结石在体内的和输尿管会产生向下的位移,这样结石就可能往下,不断的通过重力因素,不断的往下走,便于结石的排出。
1-3个月,输尿管结石碎石取石术后,一般常规留置输尿管支架管,常在输尿管结石手术术后1-3个月,拔出输尿管支架管。此期间注意多饮水,避免憋尿,因为输尿管置管期间没有抗反流机制,容易出现尿液反流造成输尿管逆行感染。
输尿管阴性结石是指在x线上不显影的结石,也叫透光性结石,针对输尿管阴性结石往往是属于密度比较低的这种结石,比如像尿酸性结石,往往就是在输尿管结石的类型中是属于阴性结石,在进行x线检查的时候,往往就不显影,可以透过x线,从而就叫输尿管阴性结石。