壁厚1-2mm,不会超过3mm。进食以后由于胆囊内的胆汁排空,这时胆囊壁测量可能会受到一定影响,不过这时的正常胆囊壁厚度一般在4-5mm。但是应当尽量在空腹的状态下测量,胆囊壁厚度更为准确,更有利于判断是否存在疾病。
临床上对于胆囊首选B超检查,这是目前查体最常用的检查项目之一。B超检查具有快速、廉价、准确、简便以及无放射性的特点,因此在临床上尤其适用于儿童以及孕妇。绝大多数的胆囊疾病通过B超检查即可明确诊断。此外相比胆囊B超,增强CT对于胆囊癌的诊断更为准确,而且还可以对胆囊癌进行分期评估,以决定治疗方案以及判断患者的预后,所以胆囊做ct还是b超都是一样的。
有可能既往已经行胆囊切除术,这是正常的现象。还有可能是出现了胆囊萎缩或者胆囊由于反复炎症发作,失去了正常形态,在B超下不能够清晰辨认。对于异常可以考虑进一步行CT或者磁共振检查,对于结石或者炎症所造成的胆囊萎缩,还是应当采取手术治疗,以免出现癌变,造成严重后果。
胆囊增大,是一种病理性改变,最常见的就是胆囊炎或者有胆囊结石继发感染。如果结石嵌顿在胆囊颈部,影响到胆汁的排空,也会导致胆囊的进行性增大。另外,就是肝外胆管系统的疾病,最常见的是胆管癌以及胰头占位,或者十二指肠壶腹部的占位,都会影响到胆汁的排空,继发胆囊增大,需要进一步进行外科处理。
B超检查能查出胆囊炎。
胆囊炎B超检查时会发现胆囊壁毛糙增厚,有可能是胆囊结石,这是因为胆囊炎是由胆石症造成的,不能用B超来确诊。胆囊炎的病人会出现右上腹部的阵发性绞痛,这种绞痛可以辐射到后腰,还会伴有恶心、呕吐、反胃等症状。也有少数人在彩超检查中发现不了胆囊炎,可以进行上腹部CT的检查,CT的结果可以对胆囊进行详细的检查,如果出现胆囊炎,需要配合医生进行消炎处理。
慢性胆囊炎是最常见的胆囊疾病,病因有很多理化因素,细菌,病毒都可以引起来的病慢性胆囊炎。轻症胆囊炎B超下可表现为囊壁增厚,或者仅仅可以看到结石的回声,外形和腔内一般都没有什么很异常的改变。当炎症比较重时,胆囊的外形可以有不同程度的增大,壁增厚,回声欠均匀,建议平时三餐规律,不要暴饮暴食,多吃水果蔬菜,不要吃油腻及辛辣刺激性的食物,注意腹部保暖,受凉。加强体育锻炼,增加机体抵抗力。