我是2010年11月乳腺癌做的手术,经6次化疗...

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我是2010年11月乳腺癌做的手术,经6次化疗癌胚抗原和糖类抗原在一点点降,但是在这次复查中糖类抗原突然升高,原因是什么、
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黄清 湖南省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科、胃肠道疾病
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病情分析:你好,对于你的情况考虑是肿瘤存在复发的可能
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一般每21或28天一个周期,术后辅助化疗一般4-6个周期就可以结束。绝经期前乳腺癌,手术已切除原发肿瘤,临床检查尚未发现远处转移的,一般是6个周期,即手术化疗3个周期,休2-3个月后再做3个周期化疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

乳腺癌化疗一般无法具体判断分期,具体内容如下:
乳腺癌按照TNM分期一般分为四期,其中大部分可以进行化疗。对于一期乳腺癌患者来说,术后有高危复发风险,可以考虑术后辅助化疗。二期乳腺癌患者,术前需要进行新辅助化疗。术后需要进行辅助化疗。三期乳腺癌患者术前术后需要辅助化疗,以便达到更好的治疗效果。对于四期乳腺癌患者,则采用放疗、化疗为主的综合疗法。

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乳腺癌要化疗的原因主要有控制肿瘤、防止病灶转移、减少复发等。
乳腺癌是指在多种致癌因素的作用下,乳腺上皮组织发生增殖失控而形成的一种恶性肿瘤,早期多表现为乳房肿块、乳头和乳晕改变,晚期癌细胞可发生远处转移,可能会引起多器官病变,一般需要进行化疗,有助于控制肿瘤,还能够防止病灶转移,同时有助于乳腺癌减少复发的几率。

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乳腺癌术后可以不化疗,如果是乳腺切除的已经是绝经期,肿块小于1cm,腋窝淋巴结阴性的,ER和或PR阳性,her-2阴性,没有其他高危因子的,可以酌情避免化疗,仅行内分泌治疗就可以了。

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乳腺癌分为零期、一期、二期、三期、四期。零期癌又叫原位癌,理论上只要切除,无须化疗、内分泌治疗,十年内都不会复发转移。世界卫生组织又把它叫做导管内皮瘤,并没有浸润出乳房组织。但遗憾的是,弥漫性原位乳腺癌的细胞会沿着导管跑到乳房各处,不切除干净,留下的导管内皮瘤会继续生长恶化。而一期、二期等乳腺癌往往只有一块局限,只要切除这一块(确保安全切缘),同时进行化疗、内分泌治疗等手段,就能够避免转移复发。

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乳腺癌患者术后是否进行化疗的决定因素为临床期别和病理类型。无需进行化疗的患者类型:肿瘤负荷较低、分子类型较好的患者,如luminalA型的Ⅰ期患者;小管癌、黏液癌等特殊类型的受体显示阳性的患者;年龄大于60岁或预后良好等相对低危的患者。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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