如何确诊中央型肺癌

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患者信息:男 81岁 广东 河源 病情描述(发病时间、主要症状等): 临床表现:干咳,血痰:多为血丝痰,间断性,出现咯血,胸腹气胀 胸部CT平扫 胸廓对称,气管居中,右中肺见一大小约69X67MM软组织肿块影,其内部密度均匀,CT值约35hu,并见少许斑点状钙化影,肿块周围边界清晰,呈分叶状并见短毛刺影,肿块外缘呈锐角与胸膜相连,右中叶支气管见“阶段征”;肿块周围少许斑片模糊影。双上肺尖另见索条状高密度影,边界清晰,气管及主支气管通畅,未见阻塞及狭窄征象,纵膈内见多发肿大淋巴结影。未见胸腔积液。 意见 1:右中肺占位性病变,考虑为中央型肺Ca可能性大,并纵膈淋巴结转移,右中肺少许阻塞炎症。 建议必要时进一步检查 2:双侧肺尖胸膜增厚。 想得到怎样的帮助: 请问一下,要怎么样才能确诊是中央型肺ca, 后续该怎样治疗。 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 以前身体一直都很棒
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黄清 湖南省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科、胃肠道疾病
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病情分析:1.中医治疗
中医在肺癌的治疗中也有较好的应用,由于采用辩证的方法,中医能能够改善症状、提高生存质量,稳定病灶、延长生存期,在于手术、放化疗的配合过程中能够减少毒副作用,提高疗效。在肺癌的治疗中分别采用滋阴生津、益气健脾、益气养阴、滋阴温阳等方法,并与化痰软坚、理气化瘀、清热解毒等抗癌药物一起配合使用。
2.靶向药物
靶向药物是目前最最先进的用于治疗癌症的药物。靶向药物(targeted medicine)是针对肿瘤细胞特有的基因开发的,能够高度特异性地识别和杀灭肿瘤细胞,因此其效果好、副作用很小,尤其适合体质较差的患者。目前我国临床可以用于治疗非小细胞肺癌的靶向药有易瑞沙(Iressa)和特罗凯(Tarceva),这两种药物都是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR TKI),其原理、药效相差不大。靶向药物价格较高,要考虑经济承受力。

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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:做纤维支气管镜检查,应该可以病理确诊。后续治疗需根据癌症细胞分型来决定,同时还要根据全身检查情况、判断是否有其他脏器转移,并进行癌症分期后才能确定治疗的合适方案。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:对于肺癌来说,早期发现和早期治疗是提高根治率和疗效的关键。手术治疗目前仍然是治疗的重要手段,其他的疗法也就是控制症状,配合手术或不宜手术的患者。
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相关问答

中央型肺癌是肺癌的一种,原发于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤,叫做肺癌。肺癌按照部位可以分为周围型肺癌和中央型肺癌两种,发生于段支气管以上的原发性肺癌,称为中央型肺癌。中央型肺癌常见于鳞癌、小细胞肺癌、大细胞肺癌。肺癌出现恶性胸腔积、心包积或者胸膜转移、对侧肺内转移、颅脑转移、椎体和肋骨转移、肾上腺转移、肝脏转移,都属于肺癌晚期。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

中央型肺癌起自三级支气管以内的肺癌,多数为鳞癌,也可为未分化癌,腺癌少见,症状有刺激性咳嗽,咳血,胸痛、胸闷、喘促、气急,发热,常为低热,为癌组织坏死,毒素吸收所致。转移症状,部位不同,症状也不同,如颅内转移出现头痛、恶心、呕吐等,压迫上腔静脉可出现颜面部肿胀等,侵犯压迫喉返神经出现声音嘶哑等。

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检查有肺癌情况是比较严重的,容易引起咳血咳嗽,胸痛气短,呼吸困难发烧等情况,癌症有扩散转移可能,可以检查明确诊断手术治疗同时化疗调理,避免过度劳累,不吃辛辣食物。

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肺癌是恶性的呼吸系统疾病,可以通过血行,淋巴种植等转移的,是可以分为中央型,或是周围型肺癌的,及时发现和规范治疗是关键果是中央型的情况下,手术可能性不大的,只能是考虑放化疗靶向,中药辅助治疗等综合治疗的,具体存活时间没有办法明确的。

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中央型肺癌是肺癌的一种,原发于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤,叫做肺癌。肺癌按照部位可以分为周围型肺癌和中央型肺癌两种,发生于段支气管以上的原发性肺癌,称为中央型肺癌。因为其长在中央,所以容易出现一些症状,包括压迫症状,气短、胸闷,还有刺激性咳嗽、血痰,这都是中央型肺癌最容易出现的一些症状。

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中央型肺癌可以切除,如果中央型肺癌无淋巴结转移,与肺动脉、肺静脉关系可以剥离,手术可以做肺叶切除,但如果中央型肺癌体积比较大,严重的侵犯了周围的血管、支气管,则无法行手术切除。

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