一般情况下，小孩牙龈肿痛有脓包，家长可以通过就医检查、手术、日常护理等方式进行治疗。具体内容如下：
1.就医检查:如果小孩牙龈肿痛有脓包，家长应及时带小孩到正规医院的口腔科进行检查，确定问题的具体情况。
2.手术：如果脓肿情况比较严重，则可在正规医院，通过脓肿切开引流术进行治疗。
3.日常护理：家长还应让小孩养成良好的生活习惯，勤刷牙，勤漱口，避免感染。
牙周炎，由于长期的口腔清洁较差或缺乏口腔卫生维护意识，进食后残留的食物残渣混合口腔内唾液里矿物质，共同钙化成牙石附着在牙体表面，其长期刺激牙龈从而产生炎症，当炎症波及到牙槽骨以后，会使牙槽骨吸收，高度降低，全身抵抗力较弱的时候，牙周炎急性发作形成牙周脓肿，从而造成牙龈肿痛，牙齿松动。
牙龈长脓包应该找出病因对症治疗。牙龈脓包有的是龋源性因素，有的是牙周来源的因素或者是外伤导致的脓包。龋源性因素引起的脓包要进行治牙来解决，把感染坏死的牙神经取出来，然后进行牙齿的根管治疗。
牙周炎牙齿松动会好的。如果是轻度的牙周炎，经过牙周的基础治疗并且使用龈下刮治的手法，进行根面平整术，通常牙齿松动度会有好转。如果是中重度的牙周炎，牙齿松动度比较大，进行牙周的基础治疗，牙齿松动度仍然较重，可以做牙周的手术治疗，牙齿松动一般都会有所改善。
如果脓包已经有明显的波动感，就需要切开、引流，把脓包内的脓液排除干净，然后进行必要的冲洗。如果脓胞比较局限并没有波动感，需要排查病因。如果是牙周来源的，需要进行牙周的冲洗、刮治。如果是由于根尖周原因导致的，是由于牙髓感染引起的，需要进行根管治疗、开髓减压，然后脓包才会慢慢消失。
牙龈起了个脓包，是慢性根尖周炎的症状，患牙可能因为龋齿，牙髓炎，牙外伤等原因，导致牙髓坏死，感染物质渗出根尖孔，形成根尖周炎，这要去医院就诊对患牙进行根管治疗，彻底去除牙髓，清除根管内的感染物质，并且预备消毒，冲洗根管，消除炎症，待根尖炎症和牙龈脓包消失后最后对根管进行充填，杜绝再感染。
